معلومات

إحصار العمود الفقري لألم المخاض

إحصار العمود الفقري لألم المخاض

كيف تعمل كتلة العمود الفقري؟

يوفر إحصار العمود الفقري ، أو العمود الفقري ، مسكنًا سريعًا للألم في الجزء السفلي من الجسم لفترة محدودة من الوقت ، تظل خلالها متيقظًا.

كيف تدار: يقوم طبيب التخدير أو ممرضة التخدير بإدخال إبرة في أسفل ظهرك ، ويوجهها عبر الغشاء المحيط بالحبل الشوكي والسائل النخاعي ، ويحقن مخدرًا موضعيًا (مع أو بدون مخدر) في السائل النخاعي. (لا تقلق ، فليس هناك أي فرصة تقريبًا لضرب الحبل الشوكي عن طريق الخطأ لأن الإبرة تدخل أسفل حيث ينتهي الحبل.)

تشعر مثل ماذا: قد تشعر ببعض اللسع عند حقن دواء مخدر لأول مرة في الموقع ، لكن الكتلة الشوكية نفسها لا تؤلم. قد تشعر بالضغط ، ومع بدء عمل العمود الفقري ، ستشعر بالخدر وفقدان الحركة في قدميك ، ثم ساقيك ، حتى خصرك. مع زوال الدواء ، ستستعيد القدرة على الحركة.

مدى خدرك يعتمد على الدواء المستخدم. قد يسمح لك العمود الفقري الذي يتم إجراؤه أثناء المخاض المتقدم بالشعور بانقباضاتك والتحرك في السرير ، بينما سيجعلك العمود الفقري الذي يتم إجراؤه لعملية قيصرية تنميلًا تمامًا أسفل زر البطن وغير قادر على تحريك ساقيك.

كيف يختلف عن التخدير فوق الجافية: يختلف العمود الفقري عن التخدير فوق الجافية بطريقتين: أولاً ، يتم توصيله مباشرةً إلى السائل النخاعي (لا يخترق فوق الجافية الغشاء المحيط بالعمود الفقري). ثانيًا ، إنها حقنة لمرة واحدة بدلاً من تغذية مستمرة من خلال قسطرة. نتيجة لذلك ، تكون الإغاثة سريعة وكاملة ولكنها لا تدوم سوى بضع ساعات.

لماذا قد تحصل على واحدة: قد تطلب طبيبتك إجراء إحصار في العمود الفقري إذا قررت أنك تريد تخفيف الآلام في وقت متأخر من المخاض أو إذا كنت تتقدم بسرعة كبيرة بحيث من المحتمل أن تكون الولادة قريبة نسبيًا ولا يمكنك الانتظار للحصول على حقنة فوق الجافية. يمكن أيضًا أن يكون لديك إحصار في العمود الفقري لإجراء عملية قيصرية أو أن أنابيبك مقيدة بعد الولادة وليس لديك بالفعل حقنة فوق الجافية في مكانها.

ما هي مزايا الحصول على إحصار في العمود الفقري لتخفيف الآلام أثناء المخاض؟

  • راحة سريعة. يبدأ تخفيف الآلام بشكل كامل بعد بضع دقائق فقط.
  • تأثير أقل على طفلك. على عكس المخدرات الجهازية ، تصل كمية صغيرة فقط من الأدوية إلى طفلك.

ما هي العيوب؟

  • انه غير مريح. قد تضطر إلى البقاء في وضع حرج لمدة 5 إلى 10 دقائق أثناء الإجراء (على الرغم من أنك إذا كنت في حالة مخاض متقدم وتحتاج فقط إلى طلقة واحدة ، فلا يتعين عليك سوى الاحتفاظ بالوضع لمدة 2 إلى 3 دقائق).
  • قد تجد صعوبة في التنقل. أنت بحاجة إلى مراقبة الجنين عن طريق الوريد ومراقبة مستمرة. اعتمادًا على الدواء ، قد تحافظ أو لا تحافظ على قوة العضلات ، مما يعني أنك قد تكون أو لا تكون قادرًا على الالتفاف ، حتى مع المساعدة. على أي حال ، سيرغب العديد من مقدمي الرعاية في التوليد في البقاء في السرير بمجرد إصابتك بانسداد العمود الفقري.
  • قد يكون الدفع أصعب. قد يجعل انخفاض الإحساس من الصعب عليك دفع طفلك للخارج ، مما قد يجعل مرحلة الدفع أطول ويزيد من احتمالية احتياجك إلى الشفط أو الولادة بالملقط (والذي بدوره يزيد من خطر إصابتك بجروح خطيرة). ومع ذلك ، فإن الجرعات المناسبة من الأدوية يمكن أن تقلل من هذا التأثير. أيضًا ، إذا كنت في حالة مخاض متقدم وحصلت على حقنة واحدة فقط ، فستتضمن جرعة صغيرة فقط من التخدير الموضعي وستتداخل بدرجة أقل مع الإحساس بالدفع.
  • قد ينخفض ​​ضغط الدم لديك. قد تخفض الأدوية ضغط دمك مؤقتًا ، مما يقلل من تدفق الدم إلى طفلك ، مما يؤدي بدوره إلى إبطاء معدل ضربات قلبه. (يتم علاج ذلك بإعطائك سوائل وريدية وأحيانًا أدوية أثناء المخاض).
  • حكة وغثيان. إذا تم استخدام مخدر يمكن أن يسبب حكة ، خاصة في وجهك. قد يسبب أيضًا الغثيان - على الرغم من أن احتمالية حدوث ذلك مع العمود الفقري أقل من الأدوية الجهازية. ومع ذلك ، تشعر بعض النساء بالغثيان والتقيؤ أثناء المخاض بدون مسكن آلام.
  • وخز مطول. في حالات نادرة ، يسبب العمود الفقري إحساسًا بوخز غير مريح في ساقيك أو أردافك يستمر يومين.
  • وجع. يمكن أن يسبب العمود الفقري بعض الألم لبضعة أيام في مكان الحقن.
  • صداع محتمل. في 1 من كل 100 امرأة ، يتسبب العمود الفقري في صداع شديد قد يستمر لأيام.
  • مخاطر نادرة ولكنها خطيرة. في حالات نادرة جدًا ، يؤثر العمود الفقري على تنفسك ، وفي حالات نادرة جدًا يتسبب في إصابة أو عدوى في الأعصاب.

من لا يستطيع أن يكون لديه إحصار في العمود الفقري؟

ليست كل الأمهات المستقبليات مرشحات جيدات لهذا النوع من تخفيف الآلام. لن تكون قادرًا على الحصول على عمود فقري إذا كان لديك:

  • انخفاض ضغط الدم بشكل غير طبيعي (بسبب النزيف أو مشاكل أخرى) ،
  • اضطراب نزيف ،
  • عدوى الدم
  • عدوى جلدية في أسفل الظهر حيث تدخل الإبرة ،
  • إذا كان لديك رد فعل تحسسي سابق للمخدرات الموضعية.
  • كنت تتناول بعض الأدوية المسيلة للدم.


شاهد الفيديو: أهم النصائح التى تحفز الطلق وتسهل من الولادة الطبيعية وافضل المشروبات التى تساعد على فتح عنق الرحم (قد 2021).