معلومات

داء السكري من النوع الأول عند الأطفال

داء السكري من النوع الأول عند الأطفال


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ما هو مرض السكري من النوع 1؟

داء السكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي يتسبب في تراكم كمية غير صحية من السكر البسيط (الجلوكوز) في دم الشخص. لا يستطيع الشخص المصاب بداء السكري من النوع الأول إنتاج كمية كافية من الأنسولين ، وهو هرمون ينقل الجلوكوز من مجرى الدم إلى الخلايا في جميع أنحاء الجسم ، حيث يمد الجسم بالطاقة ويغذي النمو.

عادة ، يحمي جهاز المناعة لدى الطفل جسمه من الأمراض عن طريق تدمير الخلايا والجراثيم غير الصحية. ولكن عندما يكون الطفل مصابًا بداء السكري من النوع الأول ، فإن جسمه يهاجم عن طريق الخطأ الخلايا السليمة المنتجة للأنسولين في البنكرياس (غدة خلف المعدة). بدون هذه الخلايا ، ينتج بنكرياسها القليل جدًا من الأنسولين أو لا ينتج الأنسولين ، مما يؤدي إلى ارتفاع كمية السكر بشكل غير طبيعي في دمها.

بدون رعاية مناسبة ، يمكن أن يتسبب مرض السكري من النوع الأول في مشاكل صحية خطيرة وواسعة النطاق يمكن أن تلحق الضرر بالأعضاء في جميع أنحاء الجسم على المدى الطويل.

إذا تم تشخيص إصابة طفلك بداء السكري من النوع 1 ، فمن المفهوم أنك قد تقلق. ولكن يمكن السيطرة على مرض السكري من خلال مراقبة نسبة السكر في دم طفلك بعناية واتباع خطة العلاج الخاصة به. يمكن لفريق من الأطباء والممرضات وخبراء التغذية مساعدة طفلك على التمتع بصحة جيدة قدر الإمكان وتعليمه إدارة الحالة حتى يظل على هذا النحو.

ما هي أعراض مرض السكري من النوع 1 عند الأطفال؟

تشمل أعراض مرض السكري من النوع 1:

  • العطش الشديد
  • التبول أكثر من المعتاد (قد تلاحظ المزيد من الحفاضات المبتلة إذا كان طفلك صغيرًا جدًا ، أو "حوادث" إذا كان طفلك مدربًا على استخدام النونية.)
  • الجوع الشديد
  • فقدان الوزن
  • تعب غير عادي
  • جنون
  • عدوى الخميرة أو طفح الحفاضات

إذا كان لدى طفلك واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبه على الفور. يمكن أن تبدأ أعراض مرض السكري من النوع الأول بسرعة وتصبح خطيرة للغاية بدون علاج.

احصل على رعاية طبية على الفور إذا كان طفلك يعاني من أي من أعراض الطوارئ التالية بالإضافة إلى علامات مرض السكري من النوع 1:

  • نفس برائحة الفواكه أو الحلو أو مثل النبيذ
  • غثيان
  • التقيؤ
  • آلام في المعدة
  • سرعة التنفس والنعاس
  • فقدان الوعي

ما الذي يسبب مرض السكري من النوع 1 عند الأطفال؟

يعتقد الخبراء أن مجموعة من الجينات والعوامل البيئية تسبب مرض السكري من النوع الأول ، لكنهم ما زالوا غير متأكدين تمامًا من كيفية حدوث ذلك. حدد الباحثون العديد من الجينات التي تجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالسكري من النوع الأول ، ومع ذلك يرث العديد من الأطفال هذه العلامات الجينية ولا يصابون بهذه الحالة أبدًا. معظم الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمرض.

على الرغم من أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بداء السكري من النوع 1 يميلون إلى نقص الوزن ، فقد وجد الباحثون أن السمنة تزداد عند الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الأول. لم يتضح بعد كيف يمكن أن تؤثر زيادة الوزن على ارتفاع الحالة لدى الأطفال.

ما هو علاج مرض السكري من النوع 1؟

يتطلب مرض السكري من النوع الأول المراقبة والرعاية اليومية. تحتاج أنت ومقدمي الرعاية الآخرين لطفلك إلى إدارة حالة طفلك بفعالية من خلال خطة علاج مخصصة ، وسيقوم فريق الرعاية الصحية لطفلك بمراجعتها بشكل دوري مع تقدمه في السن. في النهاية سيتعلم طفلك مراقبة نسبة السكر في دمه ، وإدارة الأنسولين ، والعناية بصحته العامة عندما ينضج.

إليك ما يدخل في إدارة مرض السكري من النوع 1:

مراقبة سكر الدم (الجلوكوز): عندما يكون طفلك مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، يجب فحص سكر الدم عدة مرات يوميًا للتأكد من بقائه ضمن النطاق الآمن. يتطلب ذلك وخز إصبع طفلك للحصول على قطرة دم ثم وضعه على شريط اختبار ليتم قراءته بواسطة جهاز قياس السكر في الدم. أو يمكنك استخدام جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) الذي يتم إدخاله تحت جلد طفلك.

يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم بالملليغرام (ملغ) لكل ديسيلتر (دل). يختلف الهدف اليومي لسكر الدم من طفل إلى آخر ، ولكنه عادة يتراوح بين 90 و 130 مجم / ديسيلتر قبل الوجبات ، و 90 إلى 150 مجم / ديسيلتر بين عشية وضحاها.

سيجري فريق الرعاية الصحية لطفلك فحص دم آخر ، يسمى اختبار A1C ، كل بضعة أشهر للتحقق من مدى التحكم في نسبة السكر في الدم خلال فترة ثلاثة أشهر.

حقن الأنسولين أو المضخة: يحتاج الأطفال المصابون بداء السكري من النوع الأول إلى الأنسولين ، والذي يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن اليومية أو بشكل مستمر من خلال آلة صغيرة تسمى مضخة الأنسولين. ناقش هذه الخيارات مع طبيب طفلك (بما في ذلك وقت وكيفية استخدامها) لتحديد الخيار الأفضل لطفلك.

يتم إعطاء الحقن عدة مرات في اليوم ، عادةً في البطن أو مقدمة الفخذين أو أعلى الذراع. عادة لا تكون هذه الحقن مؤلمة جدًا.

مضخة الأنسولين هي جهاز صغير محوسب يمد الأنسولين من خلال أنبوب بلاستيكي رفيع (قسطرة) يتم إدخاله تحت سطح الجلد مباشرةً. يستخدم بعض الأشخاص الذين يستخدمون المضخة أيضًا جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر.

التغذية: يمكن أن يساعد النظام الغذائي الصحيح في السيطرة على مرض السكري من النوع الأول. عادة ما يتضمن العلاج الغذائي تتبع استهلاك الكربوهيدرات والحفاظ على وزن صحي. تحدث إلى اختصاصي التغذية أو اختصاصي التوعية بمرض السكري لتخطيط نظام غذائي صحي لطفلك. قم بمراجعتها بشكل دوري مع نمو طفلك وتغير احتياجاته.

ممارسه الرياضه: يوصي الخبراء بأن يحصل الأطفال المصابون بالسكري على ساعة من النشاط الهوائي كل يوم ، وممارسة تمارين لتقوية العضلات والعظام ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع. اعمل مع طبيب أو اختصاصي التوعية بمرض السكري للتوصل إلى خطة لأن احتياجات طفلك من الأنسولين قد تتغير مع ممارسة الرياضة.

الصحة النفسية: يمكن أن يؤدي الاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل وصعوبات التعلم إلى صعوبة إدارة الحالة. ويمكن أن يكون التعامل مع مرض السكري من النوع الأول مرهقًا ليس فقط لطفلك ولكن أيضًا لبقية أفراد أسرتك. تحدث إلى شخص ما في فريق الرعاية الصحية لطفلك أو معالجًا إذا كنت قلقًا من أن طفلك (أو أي فرد آخر من أفراد الأسرة) يحتاج إلى الدعم.

الرعاية المستمرة: خذ طفلك إلى الكل المواعيد المجدولة لطبيبه حتى تتمكن من متابعة حالته. من الضروري أيضًا العمل مع مقدمي رعاية الأطفال والعاملين في مدرسة طفلك للمساعدة في مراقبة نسبة السكر في الدم لدى طفلك وتقديم العلاج حسب الحاجة.

ما هي الأجهزة والتقنيات الجديدة التي يمكن أن تساعد في إدارة مرض السكري من النوع 1؟

تعمل أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة ومضخات الأنسولين الآن على تسهيل تتبع نسبة السكر في الدم وضبطها. يمكن لتطبيقات مثل MySugr و Glucose Buddy مراقبة نسبة السكر في الدم والأنسولين والأدوية والنظام الغذائي والنشاط والمزيد. يمكنك أيضًا استخدام هذه التطبيقات لإنشاء مخططات ورسوم بيانية لمشاركتها مع فريق الرعاية الصحية لطفلك.

غالبًا ما يمكن مزامنة التطبيقات مع أجهزة قياس السكر ، وتخصيصها لطفلك ، وتقديم تدريب إضافي (مقابل رسوم). اطلب من مقدمي الرعاية لطفلك التوصية بواحد يناسب احتياجات أسرتك.

باستخدام البيانات من هذه الأجهزة ، يمكنك تحديد الأنماط في نتائج سكر الدم والحصول على رؤية أفضل لأعراض طفلك. وبالمثل ، تتيح لك الأدوات عبر الإنترنت ، مثل BlueLoop ، تتبع وتنسيق الرعاية مع طبيب طفلك ومقدم رعاية الأطفال وموظفي المدرسة.

أكثر التقنيات الجديدة الواعدة هي "البنكرياس الاصطناعي" ، وهو جهاز يعمل على أتمتة المراقبة المستمرة للجلوكوز وحقن الأنسولين. يقوم بفحص سكر الدم كل بضع دقائق وضبط الأنسولين تلقائيًا. ويمكنه أيضًا منع انخفاض نسبة السكر في الدم من خلال التنبؤ بالوقت المحتمل حدوثه.

في عام 2016 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على النموذج الأول للاستخدام في الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 14 عامًا أو أكثر ، وتقوم الشركة المصنعة حاليًا بإجراء تجارب بهدف توسيع نطاق استخدامه ليشمل الأطفال الأصغر سنًا.

يعمل الباحثون أيضًا على تقنيات أخرى من شأنها أن تجعل إدارة مرض السكري من النوع الأول أسهل بكثير. على سبيل المثال ، بالإضافة إلى صنع أجهزة أصغر يمكنها توفير الأنسولين بسرعة أكبر ، يستكشف العلماء استخدام اللاصقات والغرسات وحتى العدسات اللاصقة للمساعدة في إدارة الحالة.

ما هي المشاكل قصيرة المدى المرتبطة بداء السكري من النوع 1؟

ارتفاع سكر الدم: نقص الأنسولين يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم. يمكن أن يساهم الإجهاد والمرض والهرمونات والنظام الغذائي والتمارين الرياضية في ارتفاع السكر في الدم. تشمل الأعراض الشائعة لفرط سكر الدم ما يلي:

  • الحاجة إلى التبول بشكل متكرر
  • العطش
  • كميات عالية من السكر في البول

قد يساعد تناول طعام أقل أو ممارسة الرياضة ، أو يمكن لطبيب طفلك تعديل الأنسولين أو الدواء.

انخفاض سكر الدم: يمكن أن يؤدي الكثير من الأنسولين إلى انخفاض نسبة السكر في الدم ، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم أو نقص السكر في الدم (تسمى أحيانًا صدمة الأنسولين). تظهر الأعراض بسرعة وتختلف من شخص لآخر ، ولكن يمكن أن تشمل:

  • رجفة أو اهتزاز
  • سرعة ضربات القلب
  • الالتباس
  • دوار
  • الجوع والغثيان
  • مشاكل في الرؤية
  • التعب أو الضعف
  • نوبة
  • فقدان الوعي

يمكن أن يؤدي فحص سكر الدم بانتظام إلى الوقاية من نقص السكر في الدم ، والذي يتم علاجه عادةً عن طريق تناول شيء سكري أو تناول قرص جلوكوز. سيقدم لك فريق رعاية طفلك تعليمات حول كيفية التعرف على أعراض نقص السكر في الدم والتعامل معها.

الحماض الكيتوني السكري (DKA): بدون علاج ، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى الإصابة بالحماض الكيتوني السكري (DKA). عندما لا يستطيع جسم الإنسان إنتاج ما يكفي من الأنسولين لاستخدام السكر في الدم للحصول على الطاقة ، يتم استخدام الدهون بدلاً من ذلك. ينتج عن حرق الدهون للحصول على الطاقة بدلاً من السكر مواد كيميائية تسمى الكيتونات. يحدث DKA عندما تتراكم الكيتونات في الدم وتنسكب في البول. (من المثير للدهشة أن التمرين - الذي يمكن أن يخفض نسبة السكر في الدم - يمكن أن يؤدي في الواقع إلى تفاقم المشكلة إذا كانت هناك كيتونات في الدم).

يعاني العديد من الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بمرض السكري من النوع الأول من أعراض DKA. تحقق من وجود الكيتونات كلما كان السكر في دم طفلك مرتفعًا. يمكن أن يُظهر شريط اختبار البول البسيط - المتاح بدون وصفة طبية في الصيدليات - ما إذا كان طفلك يعاني من الكيتونات في بوله.

يحتاج الطفل المصاب بالكيتونات إلى مراجعة الطبيب على الفور. DKA هي حالة خطيرة يمكن أن تسبب غيبوبة.

بالإضافة إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم والكيتونات ، تشمل علامات DKA ما يلي:

  • العطش الشديد
  • الحاجة إلى التبول بشكل متكرر
  • نفس برائحة الفواكه أو الحلو أو مثل النبيذ
  • جلد ملتهب
  • إنهاك
  • الغثيان والقيء وآلام المعدة
  • صعوبة في التنفس
  • الالتباس

ما هي المشاكل طويلة المدى المرتبطة بداء السكري من النوع 1؟

يعتمد ذلك على مدى إدارة مرض السكري من النوع الأول لطفلك. بشكل عام ، تزداد فرصة الإصابة بمضاعفات خطيرة مع تقدم العمر وكلما طالت مدة إصابة الشخص بالمرض. يساعد الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف في تأخير - أو منع - مضاعفات المرض ، والتي يمكن أن تشمل:

  • مشاكل الرؤية والعمى
  • مشاكل في نمو الدماغ
  • مرض كلوي
  • مرض قلبي
  • تلف الأعصاب
  • مرض في اللثة
  • التهابات الجلد
  • ضعف العظام
  • فقدان الأطراف

الأطفال المصابون بداء السكري من النوع 1 هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى - وخاصة مرض الغدة الدرقية والداء البطني ، اللذان يشتركان في بعض الجينات نفسها مثل مرض السكري من النوع 1.

ما هي الأنواع الأخرى من مرض السكري؟

هناك ثلاثة أشكال رئيسية لمرض السكري: النوع 1 والنوع 2 والحمل. النوع 1 والنوع 2 كلاهما من الأمراض المزمنة التي تؤثر على الأطفال والبالغين ، وسكري الحمل هو حالة مؤقتة تؤثر على النساء الحوامل. يُقدر أن طفلًا واحدًا من بين كل 433 طفلًا في الولايات المتحدة مصاب بمرض السكري ، وغالبًا من النوع الأول.

الأطفال الذين يبلغون من العمر 6 أشهر أو أقل عند تشخيص المرض لديهم سكري حديثي الولادة (أو خلقي). يحدث هذا لطفلة واحدة فقط من بين 400000 طفل ، ويتجاوز نصفهم الحالة بحلول عمر 18 شهرًا. أما البقية فلديهم حالة تدوم مدى الحياة تُعرف باسم داء السكري الدائم للمواليد.

ما هي الاختلافات الرئيسية بين مرض السكري من النوع 1 والنوع 2؟

في مرض السكري من النوع 1 ، لا ينتج البنكرياس كمية كافية من الأنسولين. في مرض السكري من النوع 2 ، ينتج البنكرياس الأنسولين ، لكن خلايا العضلات والدهون والكبد تصبح أقل قدرة على امتصاص السكر من الدم بشكل فعال. نتيجة لذلك ، يبدأ البنكرياس في إنتاج المزيد من الأنسولين حيث تزداد مقاومة الخلايا.

يختلف علاج مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني أيضًا: يتم علاج النوع الأول بشكل أساسي عن طريق استكمال الجسم بالأنسولين ، وعادة ما يتم علاج النوع الثاني أولاً بأدوية عن طريق الفم لخفض نسبة السكر في الدم (مثل الميتفورمين) ، ثم في النهاية بالأنسولين إذا بحاجة.

تشمل الاختلافات الأخرى بين الشرطين ما يلي:

  • تكرر: داء السكري من النوع الأول هو الشكل الأكثر شيوعًا عند الأطفال.
  • العمر عند التشخيص: غالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالة في مرحلة الطفولة ، ولهذا السبب كان يشار إليها باسم "سكري الأحداث" ، على الرغم من أن معظم الأمريكيين الذين يعيشون مع المرض والذين يقدر عددهم بنحو 3 ملايين هم من البالغين. يعاني حوالي ثلثي الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا من مرض السكري من النوع الأول ، وظهرت الأعراض على نصفهم تقريبًا قبل سن العاشرة.
  • تاريخ العائلة لا تلعب دورًا رئيسيًا.
  • الأصل العرقي: يعتبر داء السكري من النوع الأول أكثر شيوعًا بين الأمريكيين البيض والأشخاص من دول أوروبا الشمالية ، مثل السويد وفنلندا.
  • الرعاية على المدى الطويل: يتطلب داء السكري من النوع الأول اهتمامًا مستمرًا لمراقبة مستوى السكر في الدم وضبط كمية الأنسولين التي يجب تناولها.
  • تكرر: يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2 في حوالي 5000 طفل ومراهق تقل أعمارهم عن 20 عامًا كل عام. بالمعدلات الحالية ، سيصاب 1 من كل 3 أمريكيين بهذه الحالة في النهاية.
  • العمر عند التشخيص: كان يُطلق على داء السكري من النوع 2 اسم "السكري الذي يصيب البالغين" لأنه يؤثر عادةً على البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن والذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ولا يزال لم يتم تشخيصه عادةً عند الأطفال الصغار ، ولكن عدد الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 عامًا الذين يصابون بداء السكري من النوع 2 آخذ في الازدياد في الولايات المتحدة. يعد عدم النشاط أو زيادة الوزن أو السمنة من عوامل الخطر المهمة لمرض السكري من النوع 2 ، ومع زيادة عدد الأمريكيين الذين يعانون من السمنة ، يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2 لدى المزيد من الأشخاص في الأعمار الأصغر.
  • تاريخ العائلة يلعب دورًا رئيسيًا.
  • الأصل العرقي: يؤثر مرض السكري من النوع 2 بشكل غير متناسب على الأمريكيين من أصل أفريقي ، والأمريكيين الأصليين ، والأمريكيين الآسيويين ، واللاتينيين ، وسكان هاواي الأصليين وجزر المحيط الهادئ.
  • الرعاية على المدى الطويل: يميل مرض السكري من النوع 2 إلى التقدم بسرعة أكبر لدى الأطفال ويؤدي إلى مضاعفات أسرع لدى البالغين مقارنة بالنوع الأول من داء السكري.

أين يمكنني معرفة المزيد عن مرض السكري من النوع 1؟

لمزيد من المعلومات والنصائح القيمة حول رعاية طفل مصاب بداء السكري ، قم بزيارة موقع JDRF (المعروف سابقًا باسم مؤسسة أبحاث السكري للأحداث) أو اتصل بالمنظمة على (800) 533-2873. تعتبر جمعية السكري الأمريكية مصدرًا ممتازًا آخر.

يمكنك أيضًا العثور على الدعم والنصائح التجارية مع أولياء الأمور الآخرين في مجموعة المجتمع بموقعنا لعائلات الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1.


شاهد الفيديو: لقاح جديد لعلاج مرض السكري النوع الأول (يونيو 2022).