معلومات

القيء عند الأطفال الصغار والأطفال

القيء عند الأطفال الصغار والأطفال

لماذا طفلي يتقيأ؟

غالبًا ما يقع اللوم على الأمراض الفيروسية ، ولكن يمكن أن يتقيأ الأطفال الصغار والأطفال الصغار لأسباب مختلفة. على الرغم من أن القيء عادة ليس خطيرًا ، إلا أنك سترغب في معرفة السبب ، حتى تتمكن من مساعدة طفلك على الشعور بالتحسن والحصول على الرعاية التي يحتاجها. (راجع نهاية هذه المقالة للحصول على نصائح حول موعد زيارة الطبيب أو طلب المساعدة في حالات الطوارئ.)

إذا تقيأ طفلك مرة واحدة وكانت هذه هي نهاية الأمر ، فربما أكلت كثيرًا في وجبتها الأخيرة. إذا استمرت في التقيؤ ، تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

عدوى فيروسية أو بكتيرية

  • من المرجح أن تكون أنفلونزا المعدة أو أي أمراض معوية أخرى هي السبب. إذا أصاب فيروس أو بكتيريا بطانة معدة طفلك أو أمعاءه ، فقد يعاني أيضًا من الإسهال أو فقدان الشهية أو آلام البطن أو الحمى. عادة ما يتوقف القيء في غضون 12 إلى 24 ساعة.
  • يمكن أن يؤدي الاحتقان أو عدوى الجهاز التنفسي ، مثل البرد ، أيضًا إلى القيء ، خاصة إذا كان طفلك يسعل بشدة. ويمكن أن يتساقط المخاط الناتج أثناء نزلة البرد إلى أسفل الحلق ويهيج المعدة. يتقيأ بعض الأطفال لإزالة المخاط من نظامهم. إذا كان طفلك يعاني من الكثير من البلغم والمخاط ، فيمكنك المساعدة في منع القيء من خلال تشجيعه على نفث أنفه.
  • يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والتهاب الزائدة الدودية والتهاب الحلق والتهاب الأذن أيضًا الغثيان والقيء.

الفيتامينات والأدوية

قد تتسبب بعض الفيتامينات (مثل الحديد) وبعض الأدوية (مثل بعض المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات ومضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين) في تقيؤ طفلك. إذا كان من الممكن تناول الدواء مع الطعام (يحتاج البعض إلى تناوله على معدة فارغة) ، فحاول إعطائه مع وجبة أو وجبة خفيفة. إذا لم يساعد ذلك ، فتحدث مع طبيبها لمعرفة ما إذا كان هناك دواء بديل.

البكاء المفرط

يمكن أن تؤدي نوبة البكاء المطولة إلى حدوث رد فعل بلعومي وتجعل طفلك يتقيأ. على الرغم من أنه أمر مزعج لكليكما ، فإن القيء أثناء نوبة البكاء لن يؤذي طفلك جسديًا. إذا بدت بصحة جيدة ، فلا داعي للقلق.

ضغط عصبى

قد يعاني طفلك من أعراض جسدية تتزامن مع التوتر أو القلق. قد تشمل هذه الأعراض الصداع وآلام المعدة وحتى القيء. لاحظي ما إذا كانت تقيأ في نفس الوقت بانتظام - قبل التوجه إلى المدرسة أو الحضانة ، على سبيل المثال. شجعها على التحدث عما تشعر به ، واستكشف تقنيات الحد من التوتر المناسبة لسنها ، مثل أخذ نفس عميق. (اقرأ 6 استراتيجيات للتعامل مع طفل قلق).

دوار الحركة

يميل بعض الأطفال إلى الإصابة بدوار الحركة ، خاصةً إذا كانوا يجلسون في مكان منخفض جدًا في المقعد الخلفي بحيث لا يمكنهم رؤية النافذة. (للحصول على المساعدة ، راجع "هل يمكنني فعل أي شيء للوقاية من دوار الحركة؟" أدناه.) يعتقد الخبراء أن دوار الحركة يحدث عندما يكون هناك انفصال بين ما يراه طفلك وما يشعر به في الأجزاء الحساسة للحركة في جسمه ، مثل أذنها الداخلية وبعض الأعصاب.

حساسية الطعام

يعد الغثيان والقيء من بين الأعراض التي قد تظهر على طفلك إذا كان يعاني من حساسية تجاه الطعام. (قد لا يكون لديها رد فعل في المرة الأولى التي تأكل فيها طعامًا.) قد تظهر الأعراض في غضون دقائق ، أو قد تستغرق ساعات. أكثر المواد المسببة للحساسية شيوعًا هي البيض والأسماك والحليب والفول السوداني والمحار وفول الصويا وجوز الشجر والقمح.

ارتجاج في المخ

في معظم الحالات ، عندما يضرب الطفل رأسه عندما يسقط ، فلا داعي للقلق. ولكن إذا كان طفلك يتقيأ أكثر من مرة في يوم أو يومين بعد السقوط أو ضربة في الرأس ، فقد يكون مصابًا بارتجاج في المخ. الأعراض الأخرى هي النعاس والدوخة والتهيج والارتباك. اتصل بالطبيب إذا حدث هذا.

تحذير: اتصل بالرقم 911 إذا بدأ في التنفس بشكل غير منتظم أو يعاني من تشنجات أو فاقدًا للوعي.

صداع شقي

يمكن أن يصيب الصداع النصفي الأطفال في أي عمر ، ولكنه عادة ما يظهر لأول مرة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 8 سنوات. هذا النوع من الصداع غالبًا ما يكون في جانب واحد من الرأس ويسبب ألمًا نابضًا. بالإضافة إلى الغثيان والقيء ، يمكن أن يسبب الصداع النصفي تغيرات في المزاج أو شحوب الجلد أو التعب أو الدوخة أو عدم وضوح الرؤية أو الرغبة الشديدة في تناول الطعام أو فقدان الشهية أو الإسهال أو الحمى. يتغلب معظم الأطفال على الصداع النصفي ، لكن تحدث مع طبيب طفلك إذا كان طفلك يعاني من أعراض الصداع النصفي.

مادة سامة

قد يتقيأ طفلك إذا ابتلع شيئًا سامًا ، مثل دواء أو نبات أو دواء أو مادة كيميائية. أو ربما أصيبت بتسمم غذائي من طعام أو ماء ملوثين. قد يكون لديها إسهال بدلاً من القيء أو بالإضافة إليه. انظر "ماذا أفعل إذا اعتقدت أن طفلي قد ابتلع شيئًا سامًا؟" أدناه.

انسداد معوي

يمكن أن يكون القيء المفاجئ والمستمر عند الأطفال من أعراض مجموعة من الحالات النادرة التي تتضمن انسدادًا معويًا ، مثل الانغلاف (عندما ينزلق جزء من الأمعاء إلى الجزء التالي) ، وسوء الاستدارة (التواء في الأمعاء) ، ومرض هيرشبرونج (انسداد بسبب ضعف حركة العضلات في الأمعاء). نظرًا لأن الانسدادات يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية والجفاف ومشاكل صحية أخرى ، فإنها تتطلب عادةً عناية طبية فورية وجراحة.

ماذا أفعل إذا كان طفلي يتقيأ؟

عادة لا يكون القيء سببًا للقلق ، وربما يتوقف من تلقاء نفسه دون علاج ، ولكن إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها:

  • راقب موقفه. أثناء قيامه بالتقيؤ ، أبقِ طفلك منتصبًا أو مستلقيًا على بطنه أو جانبه لمنعه من استنشاق القيء في مجرى الهواء العلوي والرئتين. عندما يحين وقت القيلولة أو وقت النوم ، دع طفلك ينام في الوضع الذي يراه أكثر راحة. (ولا تقلق - لن يختنق إذا تقيأ أثناء نومه. سيقوم جسده تلقائيًا بتنقية السوائل وحماية مجرى الهواء).
  • تجنب الأطعمة الصلبة لمدة 24 ساعة أو نحو ذلك.
  • منع الجفاف عن طريق التأكد من حصول طفلك على سوائل كافية لتعويض ما فقده من القيء. اطلعي على النصائح التالية في "كيف يمكنني منع طفلي من الإصابة بالجفاف بعد التقيؤ؟"

كيف أحمي طفلي من الجفاف بعد التقيؤ؟

يعتمد ذلك على عدد مرات القيء ومقدارها. اسأل الطبيب عن أفضل طريقة لترطيب طفلك. يمكن أن يكون الجفاف مشكلة خطيرة للأطفال الصغار ، وإذا كان طفلك يتقيأ ، فإنه يفقد سوائل ثمينة.

  • لا تجبر طفلك على شرب أي شيء وهو لا يزال يبتلع بشكل متكرر (كل خمس أو 10 دقائق). ولكن بعد أن كانت بطنها هادئة لمدة نصف ساعة أو نحو ذلك ، قدمي لها رشفات ماء بطيئة ومتكررة. جرب حوالي ملعقة صغيرة (5 مل) كل خمس دقائق (2 أونصة في الساعة) للبدء ، وإذا كانت تتحمل ذلك جيدًا ، فقم بزيادة ببطء حتى تتمكن من البدء في الشرب بشكل طبيعي مرة أخرى. إذا لم تكن ترغب في الشرب ، يمكنك محاولة حملها على مص رقائق صغيرة جدًا من الثلج. (لا تعطيه مكعبات الثلج ، التي تشكل خطر الاختناق للأطفال الصغار. حتى بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا بما يكفي لعدم خنقهم ، فإن الطحن عليها ليس جيدًا لأسنانهم).
  • إذا كان قيء طفلك شديدًا أو مطولًا ، فقد يوصي الطبيب بمحلول إلكتروليت للأطفال متاح دون وصفة طبية ، متاحًا على شكل سائل أو على شكل كرات ثلجية. يمكن للطبيب أن يوصي بمنتج إلكتروليت معين لطفلك وأن ينصحك بكمية إعطائها بناءً على وزنها وعمرها.
  • يمكن أن يزيد العصير الأمور سوءًا في بعض الأحيان (قد يسبب الكثير من العصير الإسهال) ، ولكن إذا كان العصير هو السائل الوحيد الذي سيشربه ، خففه نصف ونصف بالماء. تجنب المشروبات الغازية والمشروبات الرياضية التي تحتوي على نسبة عالية من السكر.

متى يمكن لطفلي تناول الأطعمة الصلبة مرة أخرى؟

يوصي الأطباء عادةً بإبعاد الأطفال عن الأطعمة الصلبة خلال الـ 24 ساعة الأولى من أي مرض يسبب القيء. بعد ذلك ، إذا تضاءل تقيؤ طفلك أو توقف ، وعادت شهيته للطعام ، يمكنك إعادة إدخال السوائل الأخرى والأطعمة الصحية ببطء.

توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بأن يستأنف الطفل الذي يتعافى من مشاكل في المعدة نظامه الغذائي الطبيعي في أسرع وقت ممكن. قدمي أي أطعمة صلبة يأكلها طفلك عادة ، بما في ذلك الكربوهيدرات المعقدة (مثل الخبز والحبوب والأرز) واللحوم الخالية من الدهون والزبادي والفواكه والخضروات ، ولكن تجنب الأطعمة الدهنية لأن هضمها أصعب.

ملاحظة: هذا يختلف عن نظام BRAT الغذائي (الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص) الذي اعتاد الأطباء وصفه. تشير الدراسات إلى أن إعادة إدخال نظام غذائي قياسي يمكن أن يقصر وقت الشفاء لأنه يستعيد العناصر الغذائية الأساسية التي يحتاجها الجسم لمكافحة العدوى. إذا كان طفلك الدارج أو طفلك الصغير يفتقد التغذية الجيدة لبضعة أيام لأن حشراته تقتل شهيته ، فلا تقلق. فقط تأكد من إبقائه رطبًا.

بالمناسبة ، توصيات الأطباء بشأن استهلاك الحليب بعد القيء تختلف بشكل كبير. يستحق الأمر مناقشة مع طبيب طفلك لمعرفة ما يفكر فيه.

هل يجب أن أعطي طفلي دواء لعلاج القيء؟

لا ، لا تعطي طفلك أي وصفة طبية أو دواء مضاد للغثيان بدون وصفة طبية إلا إذا أوصى به طبيبه.

هل توجد علاجات منزلية آمنة للتقيؤ؟

إذا كان طفلك سيشربه ، يمكنك تحضير شاي صديق للبطن مثل البابونج أو النعناع أو الزنجبيل. لمنع الحروق ، قدمه دافئًا وليس ساخنًا.

هل يمكنني فعل أي شيء لمنع دوار الحركة؟

للمساعدة في تقليل دوار الحركة ، جرب:

  • توقف الراحة: توقف كثيرًا أثناء رحلاتك لمنح طفلك فرصة للحصول على بعض الهواء النقي وتهدئة بطنه.
  • وجبات خفيفة: أعطه وجبة خفيفة قبل الرحلة - فوجود شيء في معدته سيساعد.
  • السوائل: قدمي له الكثير من السوائل للحفاظ على رطوبته. خلاف ذلك ، قد يصاب بصداع أو حتى يشعر بالدوار أو الضعف.

دواء

تحدث إلى الطبيب قبل إعطاء طفلك دواء لدوار الحركة ، واجعله يجربها قبل البدء في رحلة لمعرفة ما إذا كانت هناك آثار جانبية. قد تسبب بعض الأدوية النعاس أو جفاف الفم والأنف (احتفظ بهذه السوائل في متناول اليد) ، ولكن في بعض الأحيان يكون لها تأثير معاكس وتسبب التهيج وفرط النشاط.

الحذر: لا تُستخدم لصقات دوار الحركة للأطفال دون سن 12 عامًا ، حتى بجرعات أصغر.

طفلي يتقيأ لكنه لا يعاني من الحمى. هل هذا يعني أنه شيء أكلته؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل طفلك يتقيأ ولكن ليس مصابًا بالحمى (انظر "لماذا يتقيأ طفلي؟" أعلاه). قد تكون ببساطة قد أكلت أكثر من اللازم ، أو قد لا تتسامح مع ركوب السيارة. من ناحية أخرى ، قد يكون لديها عائق أو شيء آخر يحتاج إلى عناية طبية فورية. استخدم الإرشادات أدناه للمساعدة في معرفة وقت طلب الرعاية الطبية. ولكن إذا كانت لديك أي شكوك أو مخاوف ، فلا تتردد في الاتصال بطبيبها.

متى يجب علي الاتصال بطبيب طفلي؟

اتصل بطبيب طفلك إذا كان طفلك:

  • يتقيأ منذ أكثر من 24 ساعة. بالنسبة لبعض الأمراض ، هذا أمر طبيعي ، لكن استشر الطبيب للتأكد.
  • تظهر عليه علامات الجفاف ، بما في ذلك انخفاض التبول وجفاف الشفاه والفم والبكاء بدون دموع والخمول والبول الأصفر الغامق.
  • تقيأ مصحوبًا بالدم: أ قليل الدم في القيء لا يدعو للقلق عادة ، لأن قوة القيء يمكن أن تسبب تمزقات صغيرة في الأوعية الدموية المبطنة للمريء. قد يكون القيء أيضًا ملطخًا باللون الأحمر إذا ابتلع طفلك دمًا من جرح في فمه أو نزيف في الأنف خلال الساعات الست الماضية. لكن اتصل بالطبيب إذا استمر وجود دم في قيءها أو إذا زادت الكمية. إذا كان الدم يشبه القهوة الداكنة ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ على الفور.
  • يظهر علامات اليرقان, بما في ذلك الجلد أو بياض عينيها تبدو صفراء. إذا كان طفلك يعاني أيضًا من ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن ، فقد يكون مصابًا بالتهاب الكبد.
  • يتقيأ بانتظام عند التعرض لأشخاص أو أماكن معينة.

ما هي العلامات التي تدل على أن طفلي يحتاج إلى رعاية طارئة؟

اتصل برقم 911 على الفور إذا كان طفلك:

  • يعاني من صعوبة في التنفس.
  • تظهر عليه علامات شديدة تجفيف, مثل العيون الغارقة ، والنعاس المفرط ، والدوار ، والدوخة ، والهذيان ، أو برودة اليدين والقدمين.

اصطحب طفلك إلى غرفة الطوارئ إذا كان طفلك:

  • يعاني من آلام شديدة في البطن. إذا كان كبيرًا بما يكفي ، اجعل طفلك يشير إلى الجزء المؤلم في بطنه. (الألم الذي يتركز حول السرة ثم ينتقل إلى الجانب الأيمن السفلي من البطن يمكن أن يشير إلى التهاب الزائدة الدودية.) إذا كان طفلك أصغر من أن يشرح بالضبط مكان الألم ، فلا يزال بإمكانك معرفة متى يكون يعاني من ألم شديد. يمكن أن يكون لديه انسداد في أمعائه أو بعض المشاكل الأخرى التي تحتاج إلى عناية فورية.
  • كان لديه قيء من الدم يشبه القهوة الداكنة أو يحتوي على الصفراء (مادة خضراء). من المحتمل أن يرغب الطبيب في رؤية عينة من القيء إذا كان يحتوي على دم أو صفراء ، لذا حاول الاحتفاظ ببعضها في كيس بلاستيكي. يمكن أن تشير الصفراء إلى انسداد الأمعاء ، وهي حالة تتطلب اهتمامًا فوريًا.
  • لديه بطن منتفخ و مؤلم. قد يشير هذا إلى تراكم السوائل أو الغازات أو انسداد الأمعاء أو الفتق أو بعض مشاكل الجهاز الهضمي الأخرى. الانسداد غير شائع ولكنه خطير.
  • يتقيأ أكثر من مرة بعد تعرضه لإصابة في الرأس ، مما قد يشير إلى حدوث ارتجاج في المخ.
  • تيبس الرقبة وهي السمة المميزة لالتهاب السحايا.

ماذا أفعل إذا اعتقدت أن طفلي قد ابتلع شيئًا سامًا؟

إذا كنت تشك في أن طفلك قد ابتلع شيئًا سامًا ، فاتصل على الفور بالخط الساخن الوطني للطوارئ التابع للجمعية الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم (800) 222-1222.

إذا تمكنت من تحديد ما ابتلعته - على سبيل المثال ، وجدت زجاجة دواء فارغة - أخبر الخبراء الطبيين عنها ، وسيخبروك بما يجب عليك فعله.

لم يعد الخبراء ينصحون بحفظ شراب عرق الذهب أو الفحم المنشط في متناول اليد في حالة الطوارئ التسممية. Ipecac ليس علاجًا فعالًا للتسمم. إذا كان لديك عرق الذهب في منزلك ، توصي AAP بالتخلص منه فورًا وبأمان. لم يتم إثبات أن الفحم المنشط علاج آمن وفعال للأطفال في المنزل. (لا تتخلص أبدًا من أي أدوية في سلة المهملات يمكن لطفلك الدخول إليها.)

احمِ طفلك عن طريق حماية منزلك من السموم.

أعرف أكثر

شاهد الفيديو: برنامج العيادة - د. رفعت الجابرى - أسباب القىء عند الاطفال - The Clinic (شهر نوفمبر 2020).