صعر

ما هو الصعر؟

الصعر يعني "الرقبة الملتوية" ، وإذا كان الطفل يعاني من هذه الحالة ، فسيتم إمالة رأسه إلى أحد الجانبين بينما يتم توجيه الذقن إلى الجانب الآخر. كما يطلق عليه أحيانًا اسم wryneck. على الرغم من أنها قد تبدو مؤلمة ، إلا أنها ليست كذلك في العادة.

عندما يولد طفل مصاب بهذه الحالة ، يُطلق عليه اسم الصعر الخلقي. (هناك أيضًا حالة تسمى الصعر المكتسب والذي يمكن أن يتطور في وقت لاحق. في بعض حالات الصعر المكتسب ، قد يتم لف الذقن إلى نفس جانب الرأس).

يولد حوالي 1 من كل 250 رضيعًا مصابًا بالصعر. (يعاني 10 إلى 20 بالمائة من الأطفال المصابين بالصعر أيضًا من خلل التنسج الوركي ، حيث يكون مفصل الورك مشوهًا).

ما الذي يسبب الصعر الخلقي؟

غالبًا ما يكون الصعر الخلقي ناتجًا عن ضيق في العضلات التي تربط عظم الصدر وعظم الترقوة بالجمجمة. (تسمى عضلة القصية الترقوية الخشائية). وهذا ما يسمى الصعر العضلي الخلقي. ربما يكون هذا الشد قد نشأ بسبب الطريقة التي وُضع بها طفلك في الرحم (مع إمالة الرأس إلى جانب واحد) أو بسبب تلف العضلات أثناء الولادة.

أقل شيوعًا ، يحدث الصعر الخلقي بسبب تشوهات في عظام الرقبة (فقرات عنق الرحم). قد تتشكل العظام بشكل غير طبيعي أو تلتصق ببعضها البعض (تلتحم) أو مزيج من الاثنين معًا. تُعرف هذه الحالة بمتلازمة كليبل فيل.

من المهم معرفة ما إذا كان Klippel-Feil هو سبب مشكلة عنق الطفل لأن العديد من الأطفال المصابين بهذه المتلازمة يعانون من مشاكل أخرى ، خاصةً في السمع والكلى. أيضًا ، تمارين الإطالة الموصى بها للصعر العضلي ليست فقط غير فعالة ولكنها قد تكون خطرة على الطفل المصاب بمتلازمة كليبل فيل.

في حالات نادرة ، قد يتم توريث الصعر الخلقي. أو قد يكون ناتجًا عن حالة أساسية أكثر خطورة ، مثل ورم الدماغ أو الحبل الشوكي الذي يضر بالجهاز العصبي أو العضلات.

كيف أعرف إذا كان طفلي مصابًا بالصعر؟

ربما ستلاحظين أن طفلك يحمل رأسه إلى جانب واحد ولديه حركة رقبة محدودة. علامة أخرى منبهة هي نتوء صغير على جانب رقبتها.

يتم تشخيص الصعر العضلي الخلقي عادة خلال الشهرين الأولين من حياة الطفل. حتى لو لم يكتشفها الآباء ، فإن طبيب الأطفال سيفعل ذلك.

قد يصاب الأطفال المصابون بالصعر أيضًا بالوضع الموضعي للرأس (شكل الرأس غير المتماثل) لأنهم غالبًا ما ينامون ورأسهم ملتفًا إلى الجانب.

بالإضافة إلى الفحص البدني ، قد يحتاج الطبيب إلى طلب الأشعة السينية للرقبة لتحديد شكل الصعر الذي يعاني منه طفلك. قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات أخرى ، مثل الموجات فوق الصوتية للوركين أو الكلى ، اعتمادًا على نوع الصعر.

كيف يتم علاجها؟

قد يحيلك طبيب طفلك إلى أخصائي العلاج الطبيعي أو جراح العظام (طبيب العظام والمفاصل).

يتم علاج الصعر العضلي الخلقي عادةً عن طريق التمدد والوضعية. ستحتاج إلى أداء هذه التمارين على طفلك عدة مرات في اليوم. الحركات ليست معقدة ، ولكن تأكد من أنك تفهمها وأنك مرتاح للقيام بها قبل مغادرة مكتب الطبيب أو المعالج الطبيعي.

إذا كان طفلك يعاني من صعر عضلي ، فستحتاجين إلى توفير أكبر عدد ممكن من الفرص له لتحويل رأسه إلى الجانب الذي لا يلتفت إليه في العادة. إذا كانت تواجه مشكلة في إدارة رأسها إلى اليمين ، على سبيل المثال ، يمكنك وضعها على طاولة التغيير بحيث تكون واقفة إلى جانبها الأيمن. وضعيها في سريرها حتى تنظر إلى حقها لترى أي شخص يقترب منها.

من المهم أيضًا أن تمنح طفلك وقتًا طويلاً على بطنه عندما يكون مستيقظًا للمساعدة في تطوير عضلات رقبته.

كم من الوقت يستغرق لنرى النتائج؟

طالما تم اكتشاف الصعر العضلي لطفلك مبكرًا بما فيه الكفاية - من الناحية المثالية في سن شهرين أو ثلاثة أشهر - وأنت تتبع برنامج التمدد الموصوف ، فمن المحتمل أن تلاحظ تحسنًا في غضون أسابيع. يجب تصحيح الحالة بالكامل في سن 1.

ومع ذلك ، إذا لم تعود العضلات إلى طولها الطبيعي ولم يكن لطفلك نطاق حركة طبيعي بحلول الوقت الذي يبلغ فيه 18 شهرًا ، فقد يحيلك طبيبك إلى جراح العظام ، الذي قد يوصي بإجراء عملية جراحية للإطالة العضلات. يتم إجراء الجراحة في حوالي 15 بالمائة من الحالات.

انضم إلى مجموعتنا المجتمعية لأولياء أمور الأطفال المصابين بالصعر وسرطان الرأس.

ملحوظة: تمت مراجعة هذه المقالة أيضًا من قبل William A. Phillips ، رئيس قسم جراحة العظام والجنف للأطفال في مستشفى تكساس للأطفال ، وأستاذ جراحة العظام وطب الأطفال في كلية بايلور للطب.

شاهد الفيديو: عبر الهاتف. علي بن محمد صعر موفدنا إلى الديار المقدسة (شهر نوفمبر 2020).