معلومات

القيء عند الأطفال

القيء عند الأطفال

لماذا يتقيأ طفلي؟

غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على الأمراض الفيروسية ، على الرغم من وجود العديد من الأسباب الأخرى التي قد يتقيأ فيها الطفل. على الرغم من أن هذا قد يكون مقلقًا لك ومخيفًا لطفلك - وقد يجعله يبكي - إلا أن التقيؤ عادة ليس خطيرًا. (توجد نصائح حول موعد زيارة الطبيب أو طلب رعاية الطوارئ في نهاية هذه المقالة).

إذا كان طفلك يتقيأ ، فأنت تريد معرفة سبب ذلك ، حتى تتمكن من التأكد من أنه بخير وجعله أكثر راحة. تشمل الأسباب الشائعة للقيء عند الأطفال ما يلي:

مشاكل التغذية
خلال الأشهر القليلة الأولى لطفلك ، قد يكون التقيؤ مرتبطًا بمشاكل الرضاعة ، مثل الإفراط في التغذية. السبب الأقل شيوعًا هو الحساسية للبروتينات الموجودة في حليب الأم أو الحليب الاصطناعي.

عدوى فيروسية أو بكتيرية

  • يمكن أن يؤدي الاحتقان أو عدوى الجهاز التنفسي إلى القيء ، خاصة أثناء نوبة السعال. ويمكن للمخاط الناتج عن الزكام أن يقطر أسفل حلق طفلك ويؤدي إلى رد فعل البلع أو تهيج المعدة. (يمكنك استخدام محقنة ذات لمبة أو شفاطة أنف للمساعدة في تنظيف الأنف المحتقن).
  • أنفلونزا المعدة (عدوى فيروسية معوية) هي سبب شائع آخر للقيء. إذا أثرت عدوى فيروسية أو بكتيرية على بطانة معدة طفلك أو أمعائه ، فقد تشمل الأعراض الأخرى الإسهال وفقدان الشهية وآلام البطن والحمى. من المحتمل أن يتوقف طفلك عن التقيؤ خلال 12 إلى 24 ساعة.
  • يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وحتى التهاب الأذن أيضًا الغثيان والقيء.

الفيتامينات والأدوية

قد تؤدي بعض الفيتامينات (مثل الحديد) وبعض الأدوية (مثل بعض المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات ومضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين) إلى تقيؤ طفلك. إذا كانت تتناول الأطعمة الصلبة ، وإذا كان من الممكن تناول الدواء مع الطعام ، فحاول إعطائها لها مع وجباتها أو الوجبات الخفيفة. إذا لم تكن تتناول الأطعمة الصلبة بعد ، فحاول إعطائها لها مباشرة بعد إرضاعها أو إرضاعها من الزجاجة. إذا لم يساعد ذلك ، فتحدث مع طبيبها لمعرفة ما إذا كان هناك دواء بديل.

البكاء المفرط

يمكن أن تؤدي نوبة البكاء المطولة إلى رد فعل البلع وتجعل طفلك يتقيأ. على الرغم من أنه أمر مزعج لكليكما ، فإن القيء أثناء نوبة البكاء لن يؤذي طفلك جسديًا. إذا بدا بصحة جيدة ، فلا داعي للقلق.

دوار الحركة

يميل بعض الأطفال إلى الإصابة بدوار الحركة ، والذي يمكن أن يكون مشكلة إذا كان روتينك اليومي يتضمن رحلة بالسيارة. يعتقد الخبراء أن دوار الحركة يحدث عندما يكون هناك انفصال بين ما يراه طفلك وما يشعر به في الأجزاء الحساسة للحركة في جسمه ، مثل أذنيه الداخلية وبعض الأعصاب.

حساسية الطعام

يعد الغثيان والقيء من بين الأعراض التي قد يعاني منها طفلك إذا تناول طعامًا يعاني من حساسية تجاهه. (قد لا يكون لديها رد فعل في المرة الأولى التي تأكل فيها الطعام.) أكثر المواد المسببة للحساسية شيوعًا هي حليب البقر والبيض والأسماك والفول السوداني والمحار وفول الصويا وجوز الأشجار والقمح.

ارتجاج في المخ

في معظم الحالات ، عندما يضرب الطفل رأسه عندما يسقط ، فلا داعي للقلق. ولكن إذا تقيأ طفلك أكثر من مرة بعد السقوط أو التعرض لضربة في الرأس ، فقد يكون مصابًا بارتجاج في المخ. الأعراض الأخرى هي النعاس والدوخة والتهيج والارتباك. اتصل برقم 911 إذا بدأ في التنفس بشكل غير منتظم أو يعاني من تشنجات أو فاقدًا للوعي.

مادة سامة

يمكن لطفلك أن يتقيأ إذا ابتلع شيئًا سامًا ، مثل عقار أو نبات أو دواء أو مادة كيميائية. أو ربما أصيب بتسمم غذائي من طعام أو ماء ملوثين. (انظر "ماذا أفعل إذا اعتقدت أن طفلي قد ابتلع شيئًا سامًا؟" أدناه).

انسداد معوي

يمكن أن يكون التقيؤ المفاجئ والمستمر أحد أعراض مجموعة من الحالات النادرة التي تنطوي على انسداد معوي ، مثل الانغلاف (عندما ينزلق جزء من الأمعاء إلى الجزء التالي) ، أو سوء الاستدارة (التواء في الأمعاء) ، أو مرض هيرشسبرونغ (a انسداد بسبب ضعف حركة العضلات في الأمعاء).

نظرًا لأن الانسداد يمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية والجفاف ومشاكل صحية أخرى ، فعادة ما يتطلب الأمر عناية طبية فورية وربما جراحة.

تضيق البواب

تتطور هذه الحالة النادرة عادةً في الأسابيع القليلة الأولى من الحياة وتسبب قيئًا شديد القذيفة. يتقيأ الأطفال المصابون بتضيق البواب لأن العضلات التي تصل من المعدة إلى الأمعاء تتكاثف بدرجة كبيرة بحيث لا يمكن لمحتويات المعدة المرور من خلالها.

نظرًا لأن هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية والجفاف ومشاكل صحية أخرى ، فإنها تتطلب عناية طبية فورية. إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون لديه هذه الحالة ، فاتصل بطبيبه في أقرب وقت ممكن. يمكن تصحيح تضيق البواب بالجراحة.

كيف أعرف إذا كان طفلي يبصق أو يتقيأ؟

قد يكون من الصعب معرفة الفرق ، لأن القيء والبصق (الارتجاع المعدي المريئي) متشابهان وكلاهما يحدث عادةً بعد الرضاعة ، ولكن هناك بعض الأدلة.

  • يبصق: عندما يبصق طفلك ، يخرج بسهولة ، بقوة قليلة أو معدومة ودون أن يبدو أنه يزعج بطنه أو بطنها. يمكن أن تقرقر محتويات المعدة في حلقها ، أو قد تبتلع الهواء أيضًا أثناء الرضاعة. عندما يعود هذا الهواء إلى الأعلى على شكل تجشؤ ، قد يأتي معه بعض السوائل. هذا أمر طبيعي عند الأطفال ولا داعي للقلق عادة.
  • القيء: عندما يتقيأ طفلك ، تنطلق محتويات بطنه بقوة ، مما يسبب له الضيق وعدم الراحة. تكون كمية القيء بشكل عام أكبر بكثير مما كانت عليه عندما يبصق طفلك. قد يكون لديها أيضًا أعراض أخرى ، مثل الحمى أو الانزعاج.

ماذا أفعل للمساعدة عندما يتقيأ طفلي؟

في معظم الحالات ، سيتوقف طفلك عن التقيؤ دون علاج ، ولكن إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لمساعدته على الشعور بالتحسن:

  • أبقي طفلك منتصبًا أو مستلقيًا على بطنه أو جانبه إذا كان مستيقظًا. قد يكون من الصعب رؤية طفلك حزينًا ، لكن حاولي أن تكوني هادئة حتى تتمكني من تهدئته. سيكون وجودك المريح ولمستك اللطيفة مطمئنين.
  • تجنب الأطعمة الصلبة لمدة 24 ساعة بعد التقيؤ. إذا بدا ذلك طويلاً جدًا ، فاطلب من طبيب طفلك النصيحة بشأن موعد استئناف إطعام الأطعمة الصلبة بعد القيء.
  • منع الجفاف عن طريق تقديم السوائل بشكل متكرر (حليب الثدي أو الصيغة).

كيف أحمي طفلي من الجفاف بعد القيء؟

تعتمد طريقة الحفاظ على رطوبة طفلك على مقدار التقيؤ وعدد المرات التي يتقيأ فيها. يمكن أن يكون الجفاف مشكلة خطيرة للأطفال لأن القيء يجعل طفلك يفقد السوائل الثمينة.

  • اتصل بطبيب طفلك للحصول على المشورة بشأن أفضل طريقة لإعادة ترطيب طفلك. إذا كانت تتقيأ كثيرًا ، فقد يقترح الطبيب محلول إلكتروليت للأطفال متاح دون وصفة طبية لتعويض السوائل والأملاح والمعادن المفقودة. يمكن للطبيب أن يقترح حلاً محددًا وأن ينصحك بالمقدار الذي يجب أن تعطيه لطفلك بناءً على وزنه وعمره.
  • إذا كان طفلك يتقيأ بشكل متكرر (كل خمس أو 10 دقائق) ، لا تجبره على شرب محلول الإلكتروليت. ولكن بعد أن كانت بطنها هادئة لمدة نصف ساعة أو نحو ذلك ، قدم لها رشفات صغيرة ومتكررة. جرب ملعقة صغيرة (5 سم مكعب) كل 10 دقائق لبضع ساعات في البداية. إذا كان يتحمل ذلك جيدًا ، فقم بزيادة الكمية إلى ملعقتين صغيرتين (10 سم مكعب) كل خمس دقائق. استمر في إعطائها تدريجيًا حتى يخف القيء. إذا ألقى طفلك محلول الإلكتروليت ، أخبر طبيبه بذلك.
  • عندما يكون طفلك قادرًا على تحمل ذلك ، استأنف الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الطبيعية. ترضع بعض الأمهات قليلاً أثناء إعطاء أطفالهن محلول الإلكتروليت ، بينما ينتظر البعض الآخر. خذ إشاراتك من طفلك.
  • لا تعطيه الماء أو مرق الدجاج أو المشروبات الغازية - فهي لا توفر العناصر الغذائية الضرورية للطفل المصاب بالجفاف.
  • لا تعطي طفلك عصير الفاكهة. تنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بعدم إعطاء العصير للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، حتى عندما لا يكونون مرضى.

هل يجب أن أعطي طفلي دواءً لعلاج القيء؟

لا ، لا تعطي طفلك أي وصفة طبية أو دواء مضاد للغثيان بدون وصفة طبية إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.

هل يستطيع طفلي الاختناق بسبب القيء أثناء نومه؟

يشعر الكثير من الآباء بالقلق من أن الطفل الذي كان يتقيأ قد يختنق إذا نام على ظهره. لكن هذا غير محتمل للغاية إذا:

  • ينام طفلك عادة على ظهره ، كما يوصي الأطباء.
  • لا يعاني طفلك من حالة جسدية تجعل من الصعب عليه تنظيف مجرى الهواء.

تظهر الأبحاث أن الأطفال الأصحاء يمكنهم النوم بأمان على ظهورهم - حتى لو كانوا يتقيئون - لأن جسم الرضيع لديه ردود أفعال (دوران الرأس والسعال والبلع) تمنع السوائل من دخول مجرى الهواء.

علاوة على ذلك ، قد يكون من الأسهل على طفلك أن يحافظ على مجرى الهواء خاليًا من السوائل عندما ينام على ظهره بسبب طريقة وضع القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) والمريء (الأنبوب الممتد من الحلق إلى المعدة) في جسمه.

لا تظهر دراسات متلازمة الموت المفاجئ للرضع (SIDS) أي دليل على أن الأطفال الذين ينامون على ظهورهم أكثر عرضة للاختناق بسبب القيء من الأطفال الذين ينامون على بطونهم. وجدت إحدى الدراسات الرئيسية في الولايات المتحدة أن عدد الوفيات المرتبطة بالشفط انخفض بشكل كبير خلال فترة خمس سنوات في أوائل التسعينيات عندما بدأ الآباء في وضع أطفالهم للنوم على ظهورهم.

لكن في الأطفال الذين يعانون من ظروف معينة ، يكون الاختناق بسبب القيء ممكنًا لأنهم قد لا يتمكنون من الحفاظ على مجرى الهواء خاليًا عند النوم. إذا كان طفلك يعاني من عيب خلقي يمكن أن يتسبب في دخول الطعام والسوائل إلى القصبة الهوائية (مثل الحنك المشقوق أو الشق الحنجري) ، فقد يطلب منك الطبيب وضع طفلك في النوم على بطنه أو جانبه حتى لا يفعل خنق.

هل يمكنني فعل أي شيء لمنع طفلي من التقيؤ أو البصق؟

لن تكون دائمًا قادرًا على منع طفلك من الإصابة بالأمراض التي تسبب القيء ، ولكن إليك بعض الاستراتيجيات المفيدة:

  • إذا كان طفلك يبصق بعد الرضاعة ، أعطيه كميات أقل وجشّئه أكثر. لا تجعلها ترتد على ركبتك ، أو تضعها على كرسي مطاطي ، أو تجعلها تنشط أكثر من اللازم بعد أن تأكل مباشرة - فالطعام يحتاج إلى وقت ليستقر في بطنها. يساعد أيضًا إبقائها في وضع مستقيم لمدة نصف ساعة تقريبًا بعد الانتهاء من تناول الطعام.
  • لتقليل دوار الحركة ، حددي الكثير من التوقف أثناء رحلاتك لمنح طفلك فرصة للحصول على بعض الهواء النقي وتهدئة بطنه. إذا كانت تتناول أطعمة صلبة ، فقدم لها وجبة خفيفة صغيرة قبل الرحلة - فوجود شيء في معدتها سيساعد. وقدم لها الكثير من السوائل للحفاظ على رطوبتها.
  • إذا كان طفلك يعاني من الكثير من البلغم والمخاط من عدوى الجهاز التنفسي ، فحاول استخدام محقنة بصيلة لتنظيف أنفه. ربما لن تستمتع به ، لكنه ليس مؤلمًا وقد يوفر بعض الراحة.

بعد التقيؤ ، متى يستطيع طفلي تناول الأطعمة الصلبة مرة أخرى؟

قد يوصي طبيب طفلك بإبعاد طفلك عن الأطعمة الصلبة لفترة معينة من الوقت بعد أي مرض يسبب القيء. بعد ذلك ، إذا قلّ قيء طفلك أو توقف وعادت شهيته للطعام ، يمكنك إعادة إدخال نظامه الغذائي المعتاد ببطء ، بما في ذلك الكربوهيدرات المعقدة (مثل الحبوب والأرز) واللحوم الخالية من الدهون واللبن والفواكه والخضروات. لكن ابتعد عن الأطعمة الدهنية لأن هضمها أصعب.

ملاحظة: هذا يختلف عن نظام BRAT الغذائي (الموز والأرز وعصير التفاح والخبز المحمص) الذي اعتاد الأطباء وصفه. تشير الدراسات إلى أن إعادة إدخال نظام غذائي قياسي يمكن أن يقصر وقت الشفاء لأنه يستعيد العناصر الغذائية الأساسية التي يحتاجها الجسم لمكافحة العدوى.

طفلي يتقيأ لكنه لا يعاني من الحمى. هل هذا يعني أنه شيء أكلته؟

هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل طفلك يتقيأ ولكنه لا يعاني من الحمى (انظر "لماذا يتقيأ طفلي؟" أعلاه). ربما تكون قد أكلت أكثر من اللازم ببساطة ، أو ربما لا تتسامح مع ركوب السيارة. من ناحية أخرى ، قد يكون لديها عائق أو شيء آخر يحتاج إلى عناية طبية فورية. استخدم الإرشادات أدناه للمساعدة في معرفة وقت طلب الرعاية الطبية. ولكن إذا كانت لديك أي شكوك أو مخاوف ، فلا تتردد في الاتصال بطبيبها.

متى يجب علي الاتصال بطبيب طفلي؟

اتصل بالطبيب إذا كان طفلك:

  • يتقيأ منذ أكثر من 24 ساعة. بالنسبة لبعض الأمراض ، هذا أمر طبيعي ، لكن استشر الطبيب للتأكد.
  • أصغر من 3 أشهر ومصاب بحمى مع درجة حرارة المستقيم 100.4 درجة فهرنهايت أو أعلى. سيرغب طبيبها في فحصها على الفور. إذا كان عمره بين 3 أشهر و 6 أشهر ، فاتصل به إذا وصلت درجة حرارته إلى 101 درجة فهرنهايت أو أعلى ، وإذا كان أكبر من 6 أشهر ، فاتصل بدرجة حرارة 103 درجة فهرنهايت أو أعلى.
  • يظهر علامات الصيرورة مجفف. يمكن أن يشمل ذلك لون البول الأصفر الداكن ، وانخفاض التبول (أكثر من ست ساعات بدون حفاضات مبللة) ، وجفاف الشفاه والفم ، والخمول ، والبكاء دون دموع إذا كان عمرها أكثر من شهر. (قد يستغرق الطفل حديث الولادة شهرًا أو أكثر حتى يذرف دموعه الأولى).
  • صعب بشكل غير عادي.
  • يوجد دم في قيءها. أقليل عادة لا داعي للقلق من الدم لأن قوة التقيؤ يمكن أن تهيج بطانة المريء. قد يكون قيء طفلك أيضًا ملطخًا بالدم إذا ابتلع بعضًا من نزيف في الأنف مؤخرًا أو جرحًا في فمه. لكن اتصلي بالطبيب إذا استمر وجود دم في قيء طفلك أو إذا زادت الكمية. إذا كان الدم يشبه القهوة الداكنة ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ على الفور.
  • يعاني من قيء عنيف ومستمر خلال نصف ساعة من تناول الطعام. قد يكون هذا علامة على تضيق البواب. اتصل بالطبيب في أسرع وقت ممكن.
  • يظهر علامات اليرقان, بما في ذلك الجلد أو بياض عينيها تبدو صفراء.
  • براز مائي. قد تكون مصابة بالإسهال ، مما قد يؤدي أيضًا إلى الجفاف بسرعة.

ما هي العلامات التي تدل على أن طفلي يحتاج إلى رعاية طارئة؟

اتصل برقم 911 على الفور إذا كان طفلك:

  • يعاني من صعوبة في التنفس.
  • تظهر عليه علامات شديدةتجفيف, مثل العيون واليدين والقدمين الغارقة التي تشعر بالبرد أو تبدو ملطخة أو اليافوخ الغارقة (البقع الناعمة على رأسه).

اصطحب طفلك إلى غرفة الطوارئ إذا:

  • يبدو أنه يعاني من ألم شديد. من الواضح أن طفلك لا يستطيع شرح ما يحدث ، ولكن يمكنك على الأرجح معرفة متى يشعر بألم شديد. يمكن أن يكون لديه انسداد في أمعائه أو بعض المشاكل الأخرى التي تحتاج إلى اهتمام فوري.
  • كان لديه قيء من الدم يشبه القهوة الداكنة أو يحتوي على الصفراء (سائل أصفر مخضر). من المحتمل أن يرغب الطبيب في رؤية عينة من القيء إذا كان يحتوي على دم أو صفراء ، لذا حاول الاحتفاظ ببعضها في كيس بلاستيكي. يمكن أن تشير الصفراء إلى أن الأمعاء مسدودة ، وهي حالة تحتاج إلى عناية فورية.
  • لديه بطن منتفخ و مؤلم. قد يشير هذا إلى تراكم السوائل أو الغازات أو انسداد الأمعاء أو الفتق أو بعض مشاكل الجهاز الهضمي الأخرى. الانسداد غير شائع ولكنه خطير.
  • يتقيأ أكثر من مرة بعد تعرضه لإصابة في الرأس ، مما قد يشير إلى حدوث ارتجاج في المخ.

ماذا أفعل إذا اعتقدت أن طفلي قد ابتلع شيئًا سامًا؟

إذا كنت تشك في أن طفلك قد ابتلع شيئًا سامًا ، فاتصل على الفور بالخط الساخن الوطني للطوارئ التابع للجمعية الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم (800) 222-1222.

إذا تمكنت من تحديد ما ابتلعته - على سبيل المثال ، وجدت زجاجة دواء فارغة - أخبر الخبراء الطبيين عنها ، وسيخبروك بما يجب عليك فعله.

لم يعد الخبراء ينصحون بالاحتفاظ بشراب عرق الذهب أو الفحم المنشط في متناول اليد في حالة حدوث تسمم طارئ. Ipecac ليس علاجًا فعالًا للتسمم. إذا كان لديك عرق الذهب في منزلك ، فإن AAP توصي بالتخلص منه على الفور وبأمان. لم يتم إثبات أن الفحم المنشط علاج آمن وفعال للأطفال في المنزل. (لا تتخلص أبدًا من أي أدوية في سلة المهملات يمكن لطفلك أن يدخلها.)

احمِ طفلك عن طريق حماية منزلك من السموم.

أعرف أكثر

شاهد الفيديو: علاج القيء والغثيان فورا با مشروب طبيعي لن يكلف شئ مع شرح اسباب الغثيان والتقيؤ المستمر او الحاد (شهر نوفمبر 2020).