معلومات

زيارتك الأولى قبل الولادة

زيارتك الأولى قبل الولادة

متى يجب أن أقوم بزيارتي الأولى قبل الولادة؟

بمجرد حصولك على اختبار حمل منزلي إيجابي ، اتصلي لتحديد موعد مع طبيب التوليد أو طبيب الأسرة أو القابلة.

إذا لم تكن قد اخترت طبيباً أو قابلة لرعايتك أثناء الحمل ، فلا يزال من المهم رؤية مقدم رعاية للحمل الآن والبدء في رعاية ما قبل الولادة. يمكنك دائمًا التبديل إلى مقدم رعاية آخر عندما تجد الشخص الذي تريد التمسك به.

سيحدد العديد من مقدمي الرعاية الصحية زيارتك الأولى عندما تكونين في الأسبوع الثامن من الحمل. سوف يراك البعض عاجلاً ، خاصةً إذا كنتِ تعانين من حالة طبية ، أو عانيتِ من مشاكل في الحمل في الماضي ، أو كنتِ تعانين من أعراض مثل النزيف المهبلي ، أو ألم البطن ، أو الغثيان والقيء الشديد.

إذا كنت تتناول أي أدوية أو تعتقد أنك قد تعرضت لمادة خطرة ، فاطلب التحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك عنها في أقرب وقت ممكن.

من المحتمل أن تكون زيارتك الأولى هي الأطول ما لم تواجه مشاكل على طول الطريق. في هذا وجميع فحوصات ما قبل الولادة المستقبلية ، لا تخافي من إثارة أي مشاكل كنت تتساءل عنها. إذا ظهرت أسئلة بين المواعيد ، فقد يساعدك الاحتفاظ بقائمة قيد التشغيل.

تابع القراءة لمعرفة ما يمكن أن تتوقعه من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في زيارتك الأولى.

خذ تاريخك الصحي

إليك ما قد يسأل عنه مقدم الخدمة الخاص بك:

التفاصيل الصحية لأمراض النساء

  • ما إذا كانت دورات الطمث لديك منتظمة ومدة استمرارها
  • عندما كان اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك (لتحديد موعد ولادتك)
  • أي أعراض أو مشاكل لاحظتيها منذ دورتك الشهرية الأخيرة (تتعلق بالحمل أم لا)
  • أي مشاكل في الجهاز التناسلي لديكِ الآن أو عانيتِ منها في الماضي (بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً)
  • تفاصيل حول أي حالات حمل سابقة

جوانب أخرى من تاريخك الطبي

  • الحالات المزمنة والأدوية المستخدمة في علاجها
  • حساسية الدواء
  • مشاكل نفسية
  • العمليات الجراحية السابقة أو الاستشفاء

العادات التي يمكن أن تؤثر على حملك

  • التدخين
  • الشرب
  • تعاطي المخدرات
  • سواء كنت (أو كنت) ضحية لسوء المعاملة أو لديك أي مشاكل أخرى يمكن أن تؤثر على سلامتك أو سلامتك العاطفية

التاريخ الطبي لعائلتك

  • ما إذا كان أي من أقاربك يعاني من أي أمراض مزمنة أو خطيرة.

(العديد من المشاكل الصحية وراثية جزئيًا على الأقل ، لذا فإن التعرف على التاريخ الطبي لعائلتك يساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على مراقبة المشاكل المحتملة.)

قم بعمل تاريخ وراثي وخلقي

سيسألك مقدم الخدمة:

  • سواء كنت أنت أو والد الطفل أو أي شخص في أي من العائلة مصابًا باضطراب كروموسومي أو وراثي ، أو كان لديك تأخر في النمو ، أو ولدت بعيب خلقي هيكلي.
  • حول أي أدوية ومكملات غذائية تناولتها منذ دورتك الشهرية الأخيرة ، وما إذا كنت قد استخدمت الكحول أو المخدرات. خذ بعض الوقت للتفكير في أي تعرض قد يكون لديك للسموم المحتملة الأخرى (أحضر قائمة بأي مخاوف ، خاصة إذا كنت تعيش أو تعمل بالقرب من المواد السامة).

أخبر مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بأي طفح جلدي أو فيروسات أو عدوى أخرى.

اشرحي خياراتك للاختبار الجيني قبل الولادة

سيقدم لك مزودك العديد من اختبارات الفحص التي يمكن أن تعطيك بعض المعلومات حول مخاطر إصابة طفلك بمتلازمة داون بالإضافة إلى مشاكل الكروموسومات الأخرى والعيوب الخلقية.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حملك ، قد يُعرض عليك فحص دم يتم إجراؤه بين 9 و 13 أسبوعًا. إذا كان متاحًا في منطقتك ، فسيُعرض عليك أيضًا فحص شفافية مؤخرة العنق (نوع من الموجات فوق الصوتية يتم إجراؤه في الأسبوع 11 إلى 13). يُعرف فحص الدم والموجات فوق الصوتية معًا بالفحص المشترك في الثلث الأول من الحمل.

يمكن إجراء فحص الثلث الأول بالتزامن مع الفحص الرباعي ، وهو فحص دم يتم إجراؤه بين 15 و 20 أسبوعًا.

إذا كنتِ معرضة لخطر كبير لولادة طفل مصاب بحالة وراثية ، فمن المحتمل أن يُعرض عليكِ اختبار ما قبل الولادة غير الباضع (NIPT) في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. اختبار دم يمكنه الكشف عن متلازمة داون وبعض حالات الكروموسومات الأخرى في الأسبوع العاشر من الحمل أو بعد ذلك.

إذا لم يكن لديك بالفعل ، فقد تحتاج أيضًا إلى فحص شركة الجوال. إنه اختبار بسيط للدم أو اللعاب يتم إجراؤه لمعرفة ما إذا كان طفلك معرضًا لخطر الإصابة بأي من الاضطرابات الوراثية المائة ، مثل التليف الكيسي ومرض الخلايا المنجلية والثلاسيميا ومرض تاي ساكس.

أخيرًا ، ستُعرض عليك اختبارات التشخيص الجيني التي يمكن أن تخبرك بالتأكيد ما إذا كان طفلك يعاني من متلازمة داون أو بعض المشاكل الأخرى. تشمل هذه الاختبارات أخذ عينات من الزغابات المشيمية (CVS) ، والتي يتم إجراؤها عمومًا من 10 إلى 12 أسبوعًا ، وبزل السلى ، وعادة ما يتم إجراؤه في الأسبوع من 16 إلى 20.

CVS و amniocentesis غزويان وينطويان على مخاطر صغيرة للإجهاض ، لذا فإن النساء اللواتي يخترن إجراء هذه الإجراءات عادة ما يكونن أكثر عرضة لخطر المشاكل الوراثية والكروموسومات. تختار بعض الأمهات انتظار نتائج اختبارات الفحص قبل اتخاذ قرار بشأن إجراء أحد هذه الاختبارات التشخيصية.

إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات ، فيمكن لمزودك إحالتك إلى مستشار وراثي.

تحقق منك وقم بإجراء بعض الاختبارات

سيقوم بعض مقدمي الرعاية الصحية بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في زيارتك الأولى قبل الولادة. ولكن إذا لم يكن لديك أي مشاكل أو مخاوف طبية ، فقد لا يكون ذلك جزءًا من الروتين. إليك ما هو نموذجي:

  • شامل فيزيائي
  • فحص الحوض ، بما في ذلك مسحة عنق الرحم (ما لم يكن لديك مسحة مؤخرًا) للتحقق من وجود خلايا غير طبيعية ، والتي يمكن أن تشير إلى سرطان عنق الرحم
  • ربما ثقافة للتحقق من الكلاميديا ​​والسيلان
  • عينة بول لاختبار التهابات المسالك البولية والحالات الأخرى

سيطلب مزودك أيضًا اختبارات الدم من أجل:

  • حدد فصيلة دمك وحالة Rh
  • تحقق من فقر الدم
  • اختبار الزهري والتهاب الكبد B والمناعة ضد الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية)
  • اختبر مناعة ضد جدري الماء ما لم تكن قد أصبت به بالفعل أو تلقيت جرعتين من اللقاح ضد الفيروس المسبب له

يمكنك أيضًا طلب إجراء فحص لمعرفة ما إذا كان لديك أجسام مضادة للفيروس المضخم للخلايا (CMV). اقرأ مقالنا حول كيف يمكن أن يكون فيروس CMV خطيرًا على طفلك الذي لم يولد بعد وما يمكنك فعله لتجنب الإصابة بهذا الفيروس الخفيف أثناء الحمل إذا لم تكن مصابًا بالفعل. هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك طفل في الحضانة لأنه سيكون من السهل على طفلك التقاط الفيروس المضخم للخلايا هناك ونقله إليك.

توصي دائرة الصحة العامة الأمريكية ومجموعة من المنظمات الأخرى الآن بإجراء اختبار على جميع النساء الحوامل للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية ، الفيروس المسبب للإيدز ، في أول زيارة لهن قبل الولادة. إذا لم يقدم لك مزودك اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، فتأكد من السؤال عنه. إذا كنتِ مصابة بالفيروس ، فإن العلاج أثناء الحمل يمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص نقل العدوى إلى طفلك.

إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بسكري الحمل ، فقد يتم إجراء اختبار تحدي الجلوكوز في زيارتك الأولى.

في بعض الحالات ، سيقوم مزودك أيضًا بإجراء اختبار جلدي لمعرفة ما إذا كنت قد تعرضت لمرض السل.

أنصحك وأعلمك بما ينتظرنا

يجب أن يقدم لك مزودك نصائح حول تناول الطعام بشكل جيد ، والأطعمة التي يجب تجنبها ، وزيادة الوزن ، وفيتامينات ما قبل الولادة. ستسمع عن المضايقات الشائعة في بداية الحمل وسيتم تحذيرك من الأعراض التي تتطلب اهتمامًا فوريًا.

صحتك العاطفية مهمة جدا. قد يقوم مزودك بفحصك بحثًا عن علامات الاكتئاب أثناء الحمل. لكن لا تنتظر أن يُطلب منك ذلك. إذا كنت تشعر بالاكتئاب أو القلق ، أخبر مقدم الخدمة الخاص بك حتى يمكن إحالتك إلى شخص يمكنه المساعدة.

سيتحدث معك مقدم الخدمة عن مخاطر التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات وتناول بعض الأدوية. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين أو أي إدمان آخر ، فاطلب الإحالة إلى برنامج أو مستشار.

سيتطرق مزودك أيضًا إلى بعض ما يجب فعله وما لا يجب فعله فيما يتعلق بالتمارين الرياضية والسفر والجنس أثناء الحمل ؛ المخاطر البيئية والمهنية التي يمكن أن تؤثر على طفلك ؛ وكيفية تجنب بعض أنواع العدوى ، مثل داء المقوسات.

إذا كان موسم الإنفلونزا قريبًا (أو اقترب موسم الإنفلونزا) ، فمن المحتمل أن يتحدث معك مزودك حول الحصول على لقاح الأنفلونزا.

أخيرًا ، ستحدد موعدك التالي ، والذي يجب أن يكون في غضون أربعة أسابيع تقريبًا. راجع مقالاتنا حول زيارات ما قبل الولادة في الثلث الثاني من الحمل وزيارات ما قبل الولادة في الثلث الثالث للحصول على تفاصيل حول ما هو قادم.

شاهد الفيديو: هذا الصباح-ما علامات اقتراب الولادة (شهر نوفمبر 2020).