معلومات

زيارات ما قبل الولادة في الفصل الثاني

زيارات ما قبل الولادة في الفصل الثاني

خلال الثلث الثاني من الحمل (من 14 أسبوعًا إلى 27 أسبوعًا) ، سترين عادة ممارس الرعاية الصحية الخاص بك مرة واحدة كل أربعة أسابيع ما لم تكن لديك حالة أو مضاعفات تستدعي المزيد من الفحوصات المتكررة. إليك ما تتوقع أن يفعله ممارسك في كل زيارة.

ليس في المكان المناسب؟ راجع مقالاتنا الأخرى حول زيارات ما قبل الولادة:

  • ماذا تتوقعين في زياراتك السابقة للولادة
  • زيارتك الأولى قبل الولادة
  • زيارات ما قبل الولادة في الثلث الثالث

تجميع المعلومات

من المحتمل أن تبدأ طبيبتك بمراجعة الرسم البياني الخاص بك ومتابعة المشكلات التي أثيرت في زيارتك السابقة قبل الولادة. ستخبرك بأي نتائج اختبار عادت.

سيطرح عليك طبيبك أسئلة محددة:

  • هل تشعر بالغثيان؟
  • هل تشعر أن الطفل يتحرك بعد؟ (وبعد ذلك: هل يتحرك طفلك كثيرًا كما كان من قبل؟)
  • هل تسرَّبت سوائل أو أصبت بأي نزيف أو نزيف مهبلي؟
  • هل شعرت بأي تقلصات؟

سترغب أيضًا في معرفة ما تشعر به بشكل عام ، جسديًا وعاطفيًا. تذكر أن هذه الزيارات هي فرصتك للتعامل مع أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك ، لذا تأكد من طرح كل ما يدور في ذهنك.

سجل وزنك

سيعزز اكتساب الوزن المناسب من فرصك في الحصول على حمل صحي وطفل رضيع. يعتمد المبلغ الذي يجب أن تكتسبه على طولك ووزنك قبل الحمل ، بالإضافة إلى ما إذا كنت تحمل أجنة متعددة.

تجد بعض النساء الحوامل أن وزنهن عند كل فحص مرهق - خاصة وأن الأرقام الموجودة على الميزان تتسلل إلى أرقام لم يسبق لها مثيل من قبل. إذا كان القفز على الميزان يزعجك ، فاخطو على الميزان للخلف أثناء عمليات الوزن وأخبر ممارسك أنك تفضل معرفة وزنك فقط إذا كان ذلك مصدر قلق.

إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية أو كنت تعاني من أحدها الآن ، فتأكد من إخبار مقدم الرعاية. يمكنها المساعدة في التأكد من حصولك على الدعم الذي تحتاجه.

افحص ضغط الدم لديك وربما البول

يمكن أن يكون وجود البروتين في البول علامة على وجود عدوى في المسالك البولية أو ، إذا كان مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم ، علامة على تسمم الحمل. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لتسمم الحمل تشوهات الكبد أو الكلى أو الصداع المستمر أو تغيرات الرؤية. إذا كنت تعانين من ارتفاع ضغط الدم دون هذه الأعراض الأخرى ، فقد تكونين مصابة بارتفاع ضغط الدم الحملي.

ليس من غير المألوف وجود كمية صغيرة من السكر في البول من حين لآخر أثناء الحمل ، ولكن إذا كان لديك كمية كبيرة أو يحدث في كثير من الأحيان ، فإن الممارس الخاص بك سوف يمضي قدمًا ويطلب فحص الدم للتحقق من سكري الحمل. (يتم فحص جميع النساء بشكل روتيني في نهاية الثلث الثاني من الحمل).

استمع إلى نبضات قلب طفلك

قد يكون مقدم الرعاية الخاص بك قد التقط ضربات قلب طفلك في وقت مبكر يصل إلى 10 أسابيع ، باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية المحمولة باليد المسمى دوبلر. لكن من الشائع سماع دقات القلب لأول مرة في حوالي 12 أسبوعًا ، اعتمادًا على وضع طفلك في الرحم ووزنك ودقة موعد ولادتك.

سيصبح فحص نبضات قلب طفلك جزءًا منتظمًا من كل زيارة قبل الولادة. قد ترغب في اصطحاب شريكك للمشاركة في إثارة سماع هذه العلامة الدرامية للحياة التي أنشأتها معًا.

افحص بطنك

ستتحسس طبيبتك بطنك لتتعرف على حجم الرحم والجنين اللذين ينموان. من منتصف الحمل فصاعدًا ، ستستخدم شريط قياس للتحقق من ارتفاع قاع الرحم - المسافة بين عظم العانة وأعلى الرحم - لتقدير حجم طفلك ومعدل نموه.

من 20 أسبوعًا حتى 36 أسبوعًا أو نحو ذلك ، يجب أن يتوافق القياس (بالسنتيمتر) تقريبًا مع عدد أسابيع حملك. لذلك إذا كنت حاملاً في الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ، يجب أن يقيس طول قاع الرحم حوالي 24 سم.

سيفحص طبيبك أيضًا يديك وقدميك بحثًا عن التورم. وإذا كان لديك أي شكاوى جسدية معينة ، فسوف تنظر فيها الآن.

ناقش الاختبارات والإجراءات

إذا لم تختر أخذ عينات من الزغابات المشيمية (CVS) - اختبار تشخيصي في الثلث الأول من الحمل للكشف عن تشوهات الكروموسومات وغيرها من المشاكل الوراثية - فسوف يناقش طبيبك معك اختبارات الفحص والتشخيص خلال الثلث الثاني من الحمل.

بين 15 و 20 أسبوعًا ، قد تخضعين لفحص الواسمات المتعددة ، وهو فحص دم لقياس كمية ثلاث أو أربع مواد (أو "علامات") يمكن أن تعطيك معلومات حول خطر إصابة طفلك بمتلازمة داون. توفر إحدى العلامات ، AFP (بروتين ألفا فيتوبروتين) ، معلومات حول خطر إصابة طفلك بعيوب خلقية مثل السنسنة المشقوقة.

(من الناحية المثالية ، يتم إجراء فحص العلامات المتعددة جنبًا إلى جنب مع الفحص في الثلث الأول من الحمل - فحص دم وفحص خاص بالموجات فوق الصوتية يسمى فحص الشفافية القفوية - لأن النتائج معًا توفر تقييمًا أفضل لخطر التشوهات أكثر من أي منهما بمفرده. إذا كنت قد أجريت اختبار الحمض النووي للجنين الخالي من الخلايا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، فقد يُعرض عليك المزيد من اختبارات الفحص في الثلث الثاني من الحمل أيضًا).

سيقدم لك طبيبك أيضًا بزل السلى ، وهو اختبار يمكن أن يشخص متلازمة داون بالإضافة إلى تشوهات الكروموسومات الأخرى والاضطرابات الوراثية وعيوب الأنبوب العصبي. يتم إجراء هذا الاختبار عادة عندما تكون المرأة حاملًا بين الأسبوعين 16 و 20.

يحمل بزل السائل الأمنيوسي خطرًا ضئيلًا للإجهاض ، لذا فإن النساء اللواتي يخترن إجراء الاختبار هن عادةً من يعرفن أنهن أكثر عرضة للإصابة بمشكلات وراثية وصبغية. تختار بعض النساء انتظار نتائج اختبارات الفحص في الثلث الأول والثاني من الحمل قبل اتخاذ قرار بشأن إجراء بزل السلى.

إذا لم يكن لديك اختبار العلامات المتعددة أو بزل السلى ، فمن المحتمل أن يُعرض عليك فحص خاص لعيوب الأنبوب العصبي خلال الثلث الثاني من الحمل. وهذا يشمل إما فحص الدم AFP أو الموجات فوق الصوتية أو كليهما.

سواء اخترت إجراء أي من اختبارات الفحص أو التشخيص هذه أم لا ، فإن معظم الممارسين يطلبون بشكل روتيني الموجات فوق الصوتية بين 18 و 22 أسبوعًا للتحقق من وجود تشوهات جسدية وللتحقق من موعد الولادة. قد تكون هذه أيضًا فرصة لمعرفة جنس طفلك إذا كنت ترغب في ذلك.

إذا كان موسم الإنفلونزا هنا أو يقترب ، يجب أن يتحدث معك الممارس حول فوائد الحصول على لقاح الأنفلونزا.

قم بإجراء فحوصات الدم

بين 24 و 28 أسبوعًا ، ستخضع لاختبار فحص الجلوكوز للتحقق من سكري الحمل ، وربما فحص دم آخر للتحقق من فقر الدم.

إذا كنت تعاني من عامل ريزوس سلبي ولكن والد طفلك ليس كذلك (أو لا تعرف ذلك على وجه اليقين) ، فسيتم سحب أنبوب دم إضافي لفحص الأجسام المضادة ، والذي يتحقق لمعرفة ما إذا كان جسمك ينتج أجسامًا مضادة ضدك. دم الطفل الذي يحتمل أن يكون موجبًا للعامل الريصي

إذا أظهر فحص الدم أن جسمك ينتج أجسامًا مضادة ، فسيتم مراقبة طفلك بحثًا عن المشاكل ذات الصلة لبقية فترة الحمل. إذا لم تكن كذلك ، فإن حقنة الجلوبيولين المناعي لعامل ريزوس في الأسبوع 28 ستمنع جسمك من إنتاج الأجسام المضادة.

سينتظر بعض الممارسين نتائج الاختبار ويقومون بإعطاء الحقنة بعد التأكد من عدم إنتاج أجسام مضادة. يختار آخرون القيام بفحص الأجسام المضادة وإعطاء حقنة Rh في نفس الزيارة التي تستغرق 28 أسبوعًا. (على الرغم من أن اللقطة لن تفيد إذا كنت تنتج أجسامًا مضادة بالفعل ، فلا ضرر من تلقيها).

تقديم التعليم والمشورة الأخرى

في نهاية كل موعد ، قد تقوم طبيبتك بمراجعة النتائج التي توصلت إليها من الاختبار بإيجاز لإعلامك بما إذا كانت لديها أية مخاوف. يجب أن تخبرك أيضًا بالتغييرات العادية التي يجب توقعها قبل زيارتك التالية وعلامات التحذير التي يجب أن تستدعي مكالمة.

قرب نهاية هذا الفصل ، سوف تشرح أهمية إدراكك لحركات طفلك وتنبيهك إلى العلامات التحذيرية للولادة المبكرة ، وتمزق الأغشية قبل الأوان ، وتسمم الحمل.

في وقت ما خلال هذا الفصل ، يجب أن تتحدث طبيبتك معك عن دروس تعليم الولادة. اسألها عن الفصول الدراسية المقدمة في مجتمعك أو في المستشفى أو مركز الولادة حيث تخطط للولادة.

قد ترغب أيضًا في إلقاء نظرة على فصول الرضاعة الطبيعية ورعاية الطفل لأخذها خلال الثلث الثالث من الحمل. وليس من السابق لأوانه البدء في التفكير في اختيار طبيب لطفلك - يجب أن يكون مقدم الرعاية الخاص بك قادرًا على إعطائك بعض الأدلة الجيدة.

شاهد الفيديو: تمارين يوجا تسهل عملية الولادة. هي وبس (ديسمبر 2020).