معلومات

الحلمات المتشققة أو النازفة

الحلمات المتشققة أو النازفة

الحلمات المتشققة أو الحلمات النازفة تجعل الرضاعة الطبيعية مؤلمة للغاية لكثير من الأمهات المرضعات. إذا كان لديك إفرازات دموية أو التهاب في الحلمات بسبب تلف الجلد ، فعليك الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن. استعين بطبيب الرعاية الصحية الخاص بك واستشاري الرضاعة لمساعدتك في معرفة سبب تشقق الحلمتين أو نزيفهما والحصول على أفضل علاج.

ملحوظة: هذا المقال يتحدث عن تشقق الحلمات أو نزيف الحلمات. إذا كانت الرضاعة مؤلمة ، فاقرأ عن الأسباب الأخرى لتقرح الحلمات.

هل من الطبيعي أن يكون لديك حلمات مشققة أو تنزف عند الرضاعة؟

لا. الحلمات المتشققة أو الحلمات مع إفرازات دموية ليست طبيعية. لكنها مشكلة صحية شائعة للأمهات المرضعات لدرجة أنهن غالبًا ما يتم إهمالهن على هذا النحو.

إذا كنت تعانين من تشقق أو نزيف في الحلمات ، فقد تكون الرضاعة الطبيعية مؤلمة للغاية. في الواقع ، يمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يتسبب في توقف النساء عن الرضاعة الطبيعية. يمكن أن يقلل العلاج الفوري الألم ويمنع تلف الجلد الشديد ويساعدك على الشفاء.

ما الذي يسبب تشقق الحلمات أو نزيفها؟

فيما يلي الأسباب الشائعة لالتهاب الحلمات المتشقق أو النزيف من الرضاعة الطبيعية. قد تعاني من مشاكل متعددة:

  • مزلاج غير صحيح: ربما يكون السبب الأكثر شيوعًا لألم الحلمة هو المزلاج غير المناسب ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تهيج الحلمات ، مما يؤدي إلى تشققها أو نزيفها أو ظهور بثور. من الناحية المثالية ، يجب أن يكون لدى طفلك الحلمة الكاملة وجزء من الثدي في فمه. يمكن أن يساعد تحسين أسلوب الرضاعة على شفاء حلمتي ثديك. في بعض الأحيان ، يؤدي أدنى تغيير في تحديد المواقع إلى إحداث فرق كبير. يمكن أن يساعدك استشاري الرضاعة في معرفة كيفية وضع طفلك للحصول على مزلاج أفضل.
  • مشاكل الحلمة أو الثدي: الحلمات المسطحة أو المقلوبة ، وتورم الثدي والحلمة (يسمى الوذمة) بسبب السوائل الوريدية التي يتم تلقيها أثناء عملية الولادة ، والثدي المحتقن ، كلها تجعل من الصعب على طفلك الإمساك بثديك بشكل صحيح ، مما يسبب تهيج الجلد والتسبب في الحلمات للتشقق أو النزيف.
  • مضخات الثدي: استخدام مضخة الثدي بشكل غير صحيح ، على سبيل المثال ، عن طريق رفع الشفط بشكل كبير ، يمكن أن يؤذي الحلمتين أو يتلفهما ، مما يسبب تشققات أو نزيف. ومما زاد الطين بلة ، أن بعض المضخات تأتي بحواف (أو واقيات للثدي) صغيرة جدًا. اطلب من استشاري الرضاعة أن يتأكد من أنك تستخدم حوافًا ذات حجم صحيح وأن يوضح لك كيفية استخدام المضخة بشكل صحيح. يمكن ترتيب إدخالات الفلنجات بزوايا مختلفة في مجموعة بحيث يمكنك تجربة العديد منها لمعرفة الأنسب لك.
  • القلاع (عدوى الخميرة): يمكن أن يسبب مرض القلاع ألم الحلمة وتلفها. تشمل علامات مرض القلاع عند الأمهات المرضعات حلمات مؤلمة وحمراء ولامعة - وقد تتشقق أيضًا - وإطلاق النار و / أو آلامًا حارقة في الثدي أثناء أو بعد الرضاعة.
  • الأكزيما: يمكن أن تتشقق حلمتك أو تنزف بسبب جفاف الجلد الشديد أو الإكزيما. يمكن أن تظهر الإكزيما على شكل بقع حمراء متقشرة من الجلد قد تكون مؤلمة أو مثيرة للحكة. تصاب بعض النساء بالأكزيما لأول مرة أثناء الحمل. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالأكزيما ، فاستشر طبيب الأمراض الجلدية.
  • طفلك هو معقود اللسان: يحدث هذا عندما يكون النسيج الذي يربط لسانها بأرضية فمها قصيرًا أو يمتد كثيرًا إلى الجزء الأمامي من لسانها. يمكن أن يتسبب ذلك في ألم الحلمة وتلفها عندما ترضع لأنها قد تواجه صعوبة في الإمساك بها. قد تكون تقضم بصوت عالي أو تقضم بدلاً من المص في جهدها للوصول إلى الحليب.

ماذا أفعل إذا تشققت حلمتي أو نزفتا؟

اتصل باستشاري الرضاعة للحصول على المساعدة في أقرب وقت ممكن للحصول على المشورة العملية والدعم. ليست كل هذه الاقتراحات مناسبة لكل امرأة ، ولكن إليك بعض الأشياء التي قد تساعد:

أثناء الرضاعة الطبيعية

  • افحص مزلاج طفلك. أفضل وضع للمزلاج هو خارج المركز ، مع وجود المزيد من الهالة أسفل الحلمة في فم طفلك. تتمثل إحدى طرق تحقيق ذلك في محاذاة أنفها مع حلمة ثديك بحيث تكون لثتها السفلية بعيدة عن قاعدة الحلمة عندما تفتح فمها. بمجرد أن يفتح فمها ، عانقها بسرعة. يجب أن تكون حلمة ثديك بعيدة في فم طفلك.
  • محاولةوظائف تمريض مختلفة. قد تجدين أن أوضاعًا معينة ، مثل وضع طفلك في حضنك أو بجانبك أو الاستلقاء في السرير بجوارك ، تجعل من السهل على طفلك أن يمسك طفلك بشكل صحيح وتكون أكثر راحة من غيرها. قد ترغب بشكل خاص في تجربة وضع الاسترخاء.
  • ممرضة الجانب الأقل إصابة أولاً ، إذا كان لديك واحد. غالبًا ما يرضع الأطفال بلطف أكثر في الجانب الثاني لأنهم أقل جوعًا. يمكنك أيضًا محاولة الحد من الرضاعة إلى أقل من 10 دقائق على جانب الحارق.
  • ضعي كمادات باردة لفترة وجيزة لتخدير منطقة الحلمة المصابة قبل الإرضاع. يمكن أن يساعد البرد في تخفيف الألم ، خاصةً أثناء المزلاج الأولي ، والذي يميل إلى الألم أكثر.
  • الرضاعة الطبيعية بشكل متكرر. يمكن أن تساعد الرضاعة كل ساعتين إلى ثلاث ساعات في منع احتقان الثديين. يصعب على الطفل الإمساك بالثدي المحتقن. هذا يمكن أن يؤدي إلى مزلاج سطحي ، مما قد يؤدي إلى ألم الحلمة وتهيجها وتشققها.
  • ضخ قبل الرضاعة. إذا كنتِ تعانين من الاحتقان الذي يتسبب في حدوث مزلاج سطحي ، فقد يساعدك الضخ لمدة دقيقة أو دقيقتين قبل الرضاعة لتحضير الحلمة لسهولة الإغلاق.
  • الحد من مدة الرضاعة الطبيعية. سيستمر بعض الأطفال في الرضاعة حتى عندما لا يحصلون على المزيد من الحليب ، مما قد يؤدي إلى تهيج الجلد. استمعي إلى صوت طفلك وهو يبلع ، وعندما يتوقف عن البلع ، افصليه برفق عن ثديك (انظر "بعد الرضاعة الطبيعية" أدناه). يمكنك أيضًا محاولة قصر مدة جلسات التمريض على 10 إلى 15 دقيقة لكل جانب. إذا كنت تحد من جلسات الرضاعة الطبيعية ، ففكر في شفط الحليب باليد أو الضخ للحفاظ على إمدادات الحليب.

بعد الرضاعة

  • افصل طفلك برفق. في العادة ، يتخلى الطفل عن الثدي عندما ينتهي من الرضاعة ويتوقف عن الحصول على الحليب. إذا لم يفعل ذلك ، أو إذا كنت بحاجة إلى فصله بنفسك ، أدخل الخنصر في زاوية فمه لكسر الشفط ، حتى تتمكن من سحبه عن ثديك بسهولة أكبر.
  • نظف حلماتك بلطف. عندما يكون لديك حلمة مشققة أو تنزف ، اشطفي الثدي بعد كل إرضاع بالماء الدافئ ، وربتي بمنشفة نظيفة وجففيه في الهواء. يوصى أحيانًا بغسول المحلول الملحي لشفاء الجروح ، لكن الدراسات لم تظهر أن شطف المحلول الملحي يعمل بشكل أفضل من ماء الصنبور العادي للتنظيف. مرة واحدة يوميًا ، استخدم صابونًا لطيفًا ومعتدلًا لتنظيف الجرح ، واشطفه جيدًا بالماء ، ثم جفف في الهواء. لا تستخدمي الصابون المضاد للبكتيريا أو منتجات العناية بالبشرة التي تحتوي على الكحول أو العطور على الحلمتين.
  • استخدمي كريم الحلمة و / أو البلسم و / أو الجل و / أو مرهمًا مضادًا للبكتيريا. إذا كان لديك جرح مفتوح ، فمن المرجح أن يوصي مقدم الرعاية الصحية أو استشاري الرضاعة بمرهم مضاد للبكتيريا متاح دون وصفة طبية أو يعطيك وصفة طبية. (المراهم المضادة للبكتيريا مثل الباسيتراسين والموبيروسين آمنة لطفلك الذي يرضع من الثدي.) اسأل أيضًا عن المنتجات الموضعية الأخرى التي قد تكون مفيدة. ضعي المرهم أو أي علاج موضعي آخر على الحلمات الجافة. استخدمي أطراف أصابع نظيفة وربتي برفق على الحلمة والهالة. لا تفركي بها. بعض هذه المنتجات تحتاج إلى إزالتها قبل الرضاعة ولكن الكثير لا ، ما لم يعترض طفلك على الطعم أو الرائحة. اقرأ إرشادات الملصق ، وتحقق من مقدم الرعاية أيضًا.
  • ضعي الحليب المسحوب على حلماتك. يحتوي حليب الأم على خصائص علاجية يمكن أن تخفف من التهيج ولا تحتاج إلى غسلها قبل الرضاعة. ومع ذلك ، لا تفعلي ذلك إذا كان ألم الحلمة ناتجًا عن مرض القلاع ، لأنه يمكن أن يشجع على نمو الخميرة.
  • جربي ضمادات هيدروجيل المصممة لشفاء الحلمة. هذه الضمادات مهدئة وتسريع الشفاء. حاولي تجنب لمس الحلمة أو الهالة قبل وضع الضمادة لأن البكتيريا من أصابعك يمكن أن تعلق تحت الوسادة. لا تستخدميها أيضًا إذا كنتِ تعانين من عدوى الخميرة أو مع المنتجات الموضعية الأخرى ، مثل اللانولين. للحصول على تأثير تبريد إضافي ، قم بتخزين ضمادات الهيدروجيل في الثلاجة.
  • تناول المسكنات. تناولي الأيبوبروفين أو الأسيتامينوفين حوالي 30 دقيقة قبل الرضاعة للمساعدة في تخفيف الألم. تعتبر هذه الأدوية آمنة عند تناولها بجرعات قياسية عند الرضاعة.
  • ارتدِ أغطية للصدر. في بعض الأحيان ، يمكن أن تصبح الحلمات مؤلمة للغاية بحيث لا يمكنك تحمل ضغط ارتداء حمالة الصدر ، أو تلتصق القشرة بحمالة الصدر وتسقط في كل مرة تخلعها. في هذه الحالة ، حاولي ارتداء غطاء بلاستيكي للثدي داخل صدريتك لخلق مسافة بين صدرك وحمالة الصدر. لا تستخدمي قشور الثدي إذا كان ثدييك محتقنين. قد يؤدي ارتداؤها على ثدي محتقن إلى إعاقة تدفق الحليب وتؤدي إلى انسداد القنوات. تأكد أيضًا من غسل قشور الثدي بين مرات الارتداء.
  • انتبهي إلى حمالات الصدر الخاصة بك. لمنع تهيج الجلد من حمالات الصدر الخاصة بك ، قم بشراء صدريات مريحة ، مصنوعة من أقمشة طبيعية ، وتناسبك جيدًا (تأكد من أنها ليست ضيقة جدًا أو بها طبقات تحك). تجنب حمالات الصدر underwire. اغسلها بشكل متكرر بمنظف غسيل غير معطر واشطفها جيدًا.
  • تجنب تقديم زجاجة أو زجاجة لطفلك مصاصة حتى تستقر الرضاعة الطبيعية. تعرف على المزيد حول ارتباك الحلمة.

ملحوظة: كوني حريصة على غسل يديك قبل لمس الحلمتين المتشققتين أو النازفتين. افركي لمدة 20 ثانية بالصابون والماء الدافئ قبل شفط الحليب أو وضع الحليب المسحوب أو اللانولين أو المراهم أو ضمادات الهيدروجيل على ثدييك ، على سبيل المثال.

ماذا عن اللانولين؟ هل يساعد في علاج تشقق الحلمات؟

البحث حول فعاليته متضارب وغير حاسم ، لكن العديد من الأمهات المرضعات يستخدمن اللانولين لحلمات مؤلمة ومتشققة. إنه دهن مصنوع من صوف الأغنام ، لذا لا تستخدمه إذا كان لديك حساسية من الصوف. أيضًا لا تستخدميه إذا كان لديك عدوى فطرية (القلاع) على الثدي. (يمكن أن يحبس الرطوبة ويشجع على نمو الخميرة.) وإلا فإن اللانولين آمن تمامًا إذا كنت ترغب في تجربته.

استخدمي جزءًا صغيرًا بحجم حبة البازلاء من اللانولين المعدل عالي النقاوة وضعيه بأطراف أصابع نظيفة على المنطقة المصابة المؤلمة بعد كل رضعة وبعد الاستحمام أو الاستحمام. ربتي عليه برفق: لا تفركي به. لا داعي لإزالة اللانولين قبل إرضاع طفلك ، على الرغم من أنه يمكن أن يجعل الجلد زلقًا ، لذا اغسليه إذا كان يصعب على طفلك الإمساك به.

هل يجب أن أتوقف عن الرضاعة الطبيعية حتى تلتئم حلماتي المتقرحة أو المتشققة أو المتقشرة؟

في معظم الحالات ، لا. الرضاعة الطبيعية مفيدة لطفلك ، وعادة ما تكون مشاكل الحلمة انتكاسة مؤقتة يمكن حلها. إذا أصبحت الرضاعة الطبيعية مع الحلمات المتشققة أو النازفة مؤلمة للغاية ، فإن شفط طفلك وإرضاعه بالزجاجة هي إحدى الطرق لمنح نفسك استراحة. انظري "ماذا لو كانت الرضاعة بالحلمات المتشققة أو النازفة مؤلمة بشكل لا يطاق؟" أدناه.

ماذا لو كانت الرضاعة بالحلمات المتشققة أو النازفة مؤلمة بشكل لا يطاق؟

إذا كانت الرضاعة مؤلمة للغاية بحيث لا يمكن تحملها ، فقد تحتاجين إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية وضخها لمدة يوم أو نحو ذلك ، وربما لفترة أطول حسب حالتك الفردية ، للسماح للثدي بالشفاء. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي الضخ المتكرر إلى جعل الحلمات مؤلمة. يمكن أن يوضح لك مستشار الرضاعة كيفية استخدام المضخة بشكل صحيح حتى تتمكن من الحفاظ على مخزون الحليب لديك وتجنب المزيد من تلف الحلمة.

متى يجب علي الاتصال بالطبيب؟

غالبًا ما ترتبط الرضاعة الطبيعية المؤلمة بكل من الفطام المبكر والاكتئاب بعد الولادة. تحقق مع ممارس الرعاية الصحية الخاص بك إذا:

  • الحلمة المتشققة لا تزال مؤلمة ولديها إفرازات دموية بعد 24 ساعة.
  • لاحظت حمى أو التهابًا أو نازًا أو صديدًا أو بثورًا طرية جدًا أو علامات أخرى للعدوى. يمكن أن تدخل البكتيريا من خلال الجرح المفتوح وتؤدي إلى التهابات الثدي مثل التهاب الضرع.
  • الحلمات المتشققة أو النازفة - والألم المصاحب - يتداخلان مع الرضاعة الطبيعية. اطلب العلاج من الطبيب أو استشاري الرضاعة في أسرع وقت ممكن إذا كنت تعاني. يجب تقييم صدمة الحلمة ، جنبًا إلى جنب مع زيادة وزن طفلك وقدرته على الرضاعة بشكل مريح من الثدي.

هل من الآمن أن يرضع طفلي رضاعة طبيعية إذا تشققت حلماتي أو نزفت؟

نعم ، إذا كانت بشرتك فقط تالفة. قد يبتلع طفلك بعض الدم وقد ترينه يخرج في حفاضه ، لكنه لن يؤذيه. إذا كان لديها مزلاج ضعيف ، فربما لا تحصل على ما يكفي من الحليب. هذا سبب آخر من المهم مراجعة استشاري الرضاعة.

لا تمرض حتى تلتئم حلماتك ، إذا كان لديك:

  • التهاب الكبد ج: إذا كنت تعاني من تشقق أو نزيف في الحلمة ، فتوقف عن الرضاعة مؤقتًا ، لأنه حتى تتلقى العلاج يمكن أن ينتقل الفيروس عبر الدم المصاب.
  • داء المقوسات: نظريًا ، من الممكن أن ينتقل الطفيلي إلى طفلك من خلال الرضاعة الطبيعية إذا كنت قد أصبت بتشققات أو نزيف في الحلمتين خلال أسبوع أو أسبوعين بعد الإصابة.

للحفاظ على إمدادات الحليب لديك ، يمكنك ضخ الحليب المسحوب والتخلص منه.

أعرف أكثر

5 أشياء أتمنى لو كنت أعرفها عن الرضاعة الطبيعية (فيديو)

حلمات مؤلمة ومتشققة: دعم من أمهات أخريات (فيديو)

شاهد الفيديو: ضعيها علي تشقق الثدي قبل النوم ولاحظي كيف تختفي التشققات وتتخلصي منها. دهان علاج تشقق الثدي والخراج (شهر نوفمبر 2020).