معلومات

توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال الصغار

توقف التنفس أثناء النوم عند الأطفال الصغار

ما هو توقف التنفس أثناء النوم؟

انقطاع النفس النومي هو اضطراب خطير محتمل حيث يتم قطع التنفس بشكل متكرر أثناء النوم.

هناك ثلاثة أنواع من انقطاع النفس النومي: انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) ، والذي يسببه الانسداد. انقطاع النفس النومي المركزي ، حيث لا يوجد انسداد ولكن الدماغ يفشل في إرسال إشارات للعضلات للتنفس ؛ وانقطاع النفس المختلط ، وهو مزيج من الاثنين. OSA هو أكثر أنواع انقطاع النفس النومي شيوعًا.

ما الذي يسبب انقطاع النفس الانسدادي النومي؟

يمكن أن يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم بسبب أي شيء يمكن أن يسد مجرى الهواء جسديًا ويجعل من الصعب على طفلك الحصول على ما يكفي من الهواء في رئتيه. في أغلب الأحيان ، يقع اللوم على تضخم اللوزتين أو اللحمية (الغدد الموجودة في الحلق خلف الأنف مباشرة). عندما تسترخي عضلات طفلك ليلاً ، يمكن لهذه الغدد المتضخمة أن تمنع الهواء مؤقتًا من الوصول إلى رئتيه.

قد تكون اللوزتين واللحمية لدى الطفل كبيرة بشكل طبيعي. في الواقع ، يعتبر انقطاع النفس النومي أكثر شيوعًا بين سن 3 و 6 سنوات ، عندما تكون اللوزتين واللحمية في أكبر حالاتها مقارنةً بالممرات الهوائية بحجم الأطفال. قد تتضخم اللوزتين واللحمية أيضًا بسبب العدوى أو الحساسية.

تشمل الأسباب الأخرى لانسداد مجرى الهواء زيادة الوزن وخصائص معينة للوجه ، مثل انحسار الذقن والحنك المشقوق. الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون وغيرها من الحالات الخلقية التي تؤثر على مجرى الهواء العلوي لديهم نسبة أعلى من توقف التنفس أثناء النوم. يصاب أكثر من نصف الأطفال المصابين بمتلازمة داون بانقطاع النفس الانسدادي النومي.

كيف يمكنني معرفة ما إذا كان طفلي يعاني من انقطاع النفس أثناء النوم؟

قائمة أعراض OSA طويلة. العلامات الأكثر دلالة هي الشخير وصعوبة التنفس أثناء النوم ، وغالبًا ما تتميز بتوقف في التنفس. (في معمل النوم ، تكون فترة التوقف عشر ثوانٍ أو أكثر بدون تنفس).

لا تقفز إلى استنتاج أن طفلك يعاني من انقطاع النفس أثناء النوم إذا كان يشخر ؛ يعاني 1 إلى 3 في المائة من الأطفال من انقطاع النفس أثناء النوم ، بينما يعاني 7 إلى 12 في المائة من الأطفال من الشخير ، وفقًا لجاري فريد ، أستاذ طب الأطفال ومدير مختبر نوم الأطفال في كلية الطب بجامعة إيموري في أتلانتا. وبالمثل ، من الممكن الإصابة بانقطاع النفس النومي دون الشخير.

يجب أن تكون مريبًا إذا كان طفلك يتنفس من فمه معظم الوقت (ليلًا وأثناء النهار) ، وغالبًا ما يسعل أو يختنق ليلًا ، أو ينام بقلق ، أو يتعرق بغزارة عندما يكون نائمًا.

إلى جانب أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، يمكن أن تكون الاستيقاظ الليلي المتكرر علامة على توقف التنفس أثناء النوم. نظرًا لأن الأطفال المصابين بانقطاع النفس النومي يعانون من صعوبة في التنفس ، فقد يتقلبون كثيرًا ويستيقظون للحصول على الهواء الذي يحتاجونه.

إذا كنت تعتقد أن طفلك الدارج يعاني من انقطاع النفس أثناء النوم ، فابحث عن سلوكه أثناء النهار للحصول على مزيد من الأدلة. غالبًا ما يُحرم الأطفال المصابون بانقطاع النفس من النوم ، مما يجعلهم أكثر عرضة للتهيج والغرابة والإحباط. قد ينام طفلك في أوقات غير مناسبة لأنه متعب للغاية.

من المرجح أيضًا أن يعاني الطفل المصاب بانقطاع النفس النومي من مشاكل صحية مرتبطة باللوزتين أو الغدانية. قد ينمو طفلك بشكل أبطأ مما ينبغي إذا لم ينام لفترة كافية للاستفادة من هرمونات النمو التي يتم إطلاقها في الليل. قد لا ينمو بشكل صحيح أيضًا إذا كان يعمل بجد للتنفس ليلًا لدرجة أنه يحرق سعراته الحرارية. يوضح فريد: "الأمر أشبه بتشغيل ماراثون كل ليلة".

ما هي مخاطر توقف التنفس أثناء النوم؟

يعاني معظم الأطفال المصابين بانقطاع النفس النومي من أعراض خفيفة يتخلصون منها ببساطة. لكن يمكن أن يؤدي انقطاع النفس أثناء النوم إلى مشاكل في النمو والتعلم والسلوك. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب مشاكل في القلب والرئة وارتفاع ضغط الدم.

ماذا أفعل إذا اعتقدت أن طفلي قد يعاني من انقطاع النفس أثناء النوم؟

ابدأ بإخبار طبيبه بذلك. سوف تسألك عن عادات نوم طفلك وتفحص مجرى الهواء العلوي.

إذا اعتقدت أن وزن طفلك أو حساسيته قد تكون سببًا في المشكلة ، فقد تقترح التعامل مع هذه الحالات أولاً. قد تحيلك إلى اختصاصي أنف وأذن وحنجرة (اختصاصي أنف وأذن وحنجرة) ، أو اختصاصي أمراض الرئة (اختصاصي الرئة) ، أو خبير النوم ، أو خبير انقطاع النفس.

يُطلق على الاختبار الذي يستخدم عادةً لتشخيص انقطاع النفس النومي مخطط النوم. يراقب موجات الدماغ وحركة العين والتنفس ومستويات الأكسجين في الدم ، وكذلك أصوات الشخير واللهاث أثناء النوم.

يتم إجراء نوع واحد من تخطيط النوم في مختبر النوم في ظل ظروف قياسية ومع مراقبة مستمرة من قبل متخصصين مدربين في النوم. والدراسة الأخرى عبارة عن دراسة محمولة يمكن إجراؤها في المنزل ، ولكنها عادةً ليست دقيقة مثل دراسة معمل النوم. كلاهما غير مؤلم.

كيف يتم علاج انقطاع التنفس أثناء النوم؟

في 90٪ من الحالات ، تؤدي إزالة اللوزتين و / أو اللحمية إلى علاج انقطاع النفس النومي عند الأطفال. يحتاج بعض الأطفال الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي إلى استخدام جهاز CPAP (ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر) ، والذي يحافظ على مجرى الهواء مفتوحًا عن طريق نفخ الهواء في الأنف عبر قناع أثناء النوم. (لا يخفف ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر عادة من أعراض انقطاع النفس المركزي).

شاهد الفيديو: طبيب يشرح طبيعة التشنج عند الأطفال ويكشف أنواعه (ديسمبر 2020).